在肺癌的众多危险因素中，家族史是一个不可忽视的重要信号。如果父母、子女或亲兄弟姐妹等一级亲属中有人患过肺癌或其他恶性肿瘤，那么自身的肺癌风险会明显升高。

　　关于筛查年龄，目前国内外权威指南普遍将50岁作为肺癌筛查的重要节点。一般来说，年龄在50岁以上，同时合并以下任意一项高危因素时，即被划定为肺癌高危人群：长期吸烟、患有慢性阻塞性肺病、有恶性肿瘤家族史、长期接触职业性粉尘或有害气体、长期暴露于厨房油烟等。对于有肺癌家族史的人群，建议从50岁开始每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。

　　值得关注的是，部分专家提出年龄并非唯一的判断标准。如果条件允许，45岁以上就可以考虑定期进行肺部影像筛查，有条件的人群甚至可以在40多岁就启动筛查。特别是对于有肺癌家族史且同时存在吸烟等其他危险因素的人，更应积极考虑提前筛查。

　　低剂量螺旋CT是目前公认的肺癌筛查首选手段。它的辐射剂量仅为普通CT的五分之一左右，安全性较高，同时能够清晰检出微小的肺部病灶。常规体检中的胸部X光片对早期肺癌的检出能力非常有限，容易漏诊，因此不建议用胸片替代低剂量螺旋CT进行筛查。有肺癌家族史的人，千万不要因为“觉得自己还年轻”或“没有症状”而拖延筛查。