口腔癌是少数可以自己早期发现的癌症之一，因为口腔位置表浅，看得见、摸得着。口腔癌及癌前病变的早期发现并不依赖昂贵设备，规律的自查加上定期检查，就能大大降低晚期发现的比例。每个月花一分钟，可能换来的是完全不同的结局。

　　什么时候做?建议每月固定一个日期，比如每月一号，刷牙前进行。女性可以避开月经期，因为激素变化会让牙龈更敏感，容易误判。

　　准备什么?一面镜子、充足的灯光(自然光或白光灯最好)、洗干净的手。如果有活动假牙，先取下来。

　　具体怎么做?按顺序走一遍，不要遗漏：

　　第一步，看嘴唇。翻开上下唇，观察唇红和唇内侧黏膜的颜色，有没有白斑、红斑、溃疡、皲裂、结痂或硬结。用拇指和食指捏住下唇，轻轻触摸感觉有无硬块。下唇是唇癌的好发部位，长期日晒和吸烟者尤其要注意。

　　第二步，看颊黏膜。用手指把两侧腮帮子向外拉开，观察颊部黏膜，重点看与牙齿咬合线平行的位置，那里容易受到牙齿摩擦和咬伤。注意有无白色条纹、斑块、溃疡。

　　第三步，看牙龈。拉开嘴唇，从上颌到下颌、从左侧到右侧，观察牙龈的颜色和形态，有没有肿胀、溃疡、容易出血的区域，有没有牙齿无原因松动。

　　第四步，看舌头。先伸出舌头看舌背，再把舌尖顶住上腭看舌腹和口底，然后左右摆动看舌缘。舌缘中后三分之一是最常见的舌癌发生部位，很多白斑、溃疡就长在这里。用干净纱布裹住舌尖轻轻牵拉，可以更清楚地看到舌根两侧。

　　第五步，看口底和舌下。抬起舌头，观察口底黏膜和舌系带两侧，注意有没有隆起、溃疡或颜色改变，同时可以看到颌下腺导管开口。

　　第六步，看上腭和咽部。头稍后仰，发“啊”的音，借助灯光看软腭、悬雍垂和咽部，有没有红肿、溃疡、白斑或异常隆起。

　　第七步，摸颈部。手指并拢，从耳后开始，沿下颌骨下缘、颈部两侧一直摸到锁骨上方，注意有没有质地偏硬、无痛、逐渐增大、推之不动的肿块。同时摸一摸两侧腮腺和下颌下区域。

　　发现什么情况要就医?口腔内任何超过两周不愈合的溃疡;不能擦掉的白色或红色斑块;逐渐增大的肿块、硬结;不明原因的出血、麻木、疼痛;牙齿莫名其妙松动;张口受限;颈部无痛性肿块。这些都是需要尽快到口腔科或口腔颌面外科检查的信号。

　　哪些人更该坚持自查?长期咀嚼槟榔者、吸烟者、饮酒者、有口腔癌家族史者、口腔内有残根残冠或佩戴活动假牙者、曾经患过口腔癌或癌前病变者。在长沙，槟榔消费较为普遍，有咀嚼习惯的人建议把自查频率提高到每两周一次，并每年做一次专业口腔检查。

　　要澄清一点：自查不能替代专业检查。很多早期病变位于舌根、口底深处，自己看不到。建议成年人每年做一次口腔检查，高危人群每半年一次，医生会用口镜以及染色、荧光等手段发现肉眼不易察觉的病变。把每月一分钟的自查当成习惯，把每年的专业检查当成保险，两者结合，才是真正的防线。