口腔癌是少数几种“自己能看见、能摸到”的恶性肿瘤之一，这本来是早期发现的好条件。可惜的是，很多人把早期的异常当成“上火”“口腔溃疡”，一拖就是几个月，等到疼痛加重、张不开嘴、颈部出现肿块才就医，往往已经错过了最佳时机。掌握早期信号很有必要。

　　第一个信号：长期不愈合的溃疡。普通口腔溃疡一般七到十天自愈，而且疼痛明显、边缘整齐。如果口腔里某个溃疡超过两周、尤其是超过一个月仍然不愈合，或者表面呈菜花样、边缘隆起发硬、基底有硬结、触碰容易出血，就要高度警惕。这类溃疡的早期疼痛感可能并不强，反而容易被忽略。

　　第二个信号：口腔黏膜颜色改变。黏膜上出现不能擦掉的白色斑块(白斑)、红色斑块(红斑)，或者红白相间的花纹。其中红斑和红白混杂的病变风险更高，因为红斑下方常常已经存在重度异常增生甚至早期浸润。如果白斑表面变粗糙、增厚、出现溃疡或突起，也要尽快检查。

　　第三个信号：不明原因的肿块或增厚。颊部、舌缘、牙龈、口底、腭部出现逐渐增大的肿物，或者黏膜摸起来有一片发硬的增厚区，质地偏硬、边界不清、固定不活动。牙龈反复肿胀、牙齿莫名其妙松动、拔牙窝长期不愈合，也可能是牙龈癌的表现。

　　第四个信号：功能障碍。舌头活动不灵、说话含糊、吞咽时有异物感或轻微疼痛;张口逐渐变小，嘴巴张不到三指宽;一侧面部或下唇麻木;装了假牙后某处持续磨破、久不愈。这些都提示病变可能已侵犯肌肉或神经。

　　第五个信号：颈部肿块。口腔癌容易较早转移到颈部淋巴结。如果脖子一侧出现无痛、质硬、逐渐增大、推不动的肿块，尤其同时口腔内有可疑病变，必须马上检查。有时口腔内的原发灶很小，颈部肿块反而成为首发表现。

　　第六个信号：不明原因的口腔出血或口臭。没有明显牙龈炎却反复出血，或者长期存在难以解释的口臭、口水带血，也需要查明原因。

　　哪些人是高危人群?长期咀嚼槟榔(含烟草者风险更高)、吸烟、饮酒，三者叠加风险成倍增加;口腔卫生差、残根残冠长期摩擦黏膜;佩戴不合适的假牙;人乳头状瘤病毒感染与口咽癌相关;有口腔癌家族史者。在长沙，槟榔消费较为普遍，这一点尤其值得重视。

　　自查怎么做?每月一次，站在镜子前，在充足光线下依次观察唇、颊、舌背、舌腹和舌缘、口底、牙龈、腭部，用手指触摸有没有硬结、肿块和压痛，同时摸一摸颈部两侧和下颌下方有没有肿块。发现上述任何一种异常并持续两周以上，就去看口腔颌面外科或口腔科，必要时做活检。

　　早期口腔癌的治疗效果非常好，单纯手术切除常可获得很高治愈率，且对功能和外观影响相对较小。发现得越早，治疗创伤越小，恢复越快。花一分钟自查，值得坚持。