包皮龟头炎是包皮内板和龟头的炎症，多见于包皮过长或包茎的男性。天津夏季湿热、冬季暖气房内干燥，加上出汗和局部清洁不到位，很容易反复发作。处理原则是：先消炎，再评估要不要手术。

　　一、先分清可能的原因

　　感染性：最常见的是念珠菌(真菌)，表现为红斑、白色豆渣样分泌物、瘙痒明显;细菌感染则多见红肿疼痛、脓性分泌物、异味。

　　非感染性：接触性皮炎(肥皂、洗液、避孕套润滑剂过敏)、摩擦刺激、银屑病或扁平苔藓等皮肤病累及。

　　合并糖尿病者更容易反复真菌感染，所以反复发作者一定要查血糖。

　　二、正确的家庭护理

　　温水清洗：每天一到两次，轻轻上翻包皮露出冠状沟，用清水冲洗即可，不要用香皂、沐浴露、消毒洗液反复搓洗，越洗越破坏黏膜屏障。

　　彻底擦干：洗后用干净软毛巾轻轻按干或用冷风吹干，保持局部干爽，潮湿是真菌的温床。

　　勤换内裤：选择纯棉宽松内裤，单独手洗并在阳光下晾晒，别和袜子一起洗。

　　暂停性生活：治疗期间避免同房，防止交叉感染;必要时伴侣一同检查治疗(尤其是念珠菌感染)。

　　别乱涂药：含强效激素的药膏短期止痒快，但会让真菌感染加重、皮肤变薄;抗生素软膏对真菌无效。用药前最好由医生判断类型。

　　不要强行上翻：包皮口紧的人硬翻可能造成嵌顿，导致龟头肿胀缺血，属急症。

　　三、什么时候必须去医院

　　红肿疼痛明显、有脓性分泌物或异味、出现溃疡水疱、排尿疼痛、包皮翻上去回不来、发热，或者自行护理三到五天无改善、一年内反复发作多次，都应去泌尿外科或皮肤科就诊。医生可能会取分泌物做涂片和培养，针对性使用抗真菌或抗菌药物。

　　四、关于手术的时机

　　炎症急性期不能做包皮手术，必须先控制感染。待炎症消退后，如果存在包皮过长反复发炎、包茎、包皮口瘢痕狭窄，可以考虑择期环切，从根源上减少复发。

　　五、预防复发的日常习惯

　　洗澡时养成上翻清洗的习惯(洗完记得翻回去);运动出汗后及时清洗更换;控制体重和血糖;性生活前后双方都清洁;别共用毛巾浴巾。

　　记住一句话：护理的核心是清洁加干燥，治疗的关键是对因用药，根治的办法是必要时手术。三步走对，基本不会再被它困扰。