性功能障碍包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退、射精障碍等。它的早期表现往往很轻，轻到当事人以为只是“最近太累”。天津职场压力大、通勤时间长、熬夜普遍，这些正是性功能的常见干扰因素。早发现早干预，效果远好于拖到完全不行再治。

　　一、勃起方面的早期信号

　　勃起硬度不如从前，需要更强更久的刺激才能起来;中途容易疲软，尤其是变换体位或戴安全套时;晨勃次数减少、硬度变差(晨勃是血管功能的天然指示灯);偶尔失败后开始紧张，越紧张越不行，形成恶性循环。

　　二、射精方面的早期信号

　　进入后很快射精且自己难以控制，或者比以往明显提前;射精快感减弱、精液量变少;射精时会阴或尿道疼痛;完全不射精或逆行射精(精液进了膀胱，事后尿液浑浊)。

　　三、性欲和心理层面的信号

　　对性生活兴趣下降、主动回避、找借口推脱;过程中注意力分散、脑子里想着工作和房贷;事后没有放松感反而焦虑自责。伴侣关系紧张、沟通减少，本身既是原因也是结果。

　　四、可能是其他病的预警

　　勃起功能障碍常是心血管疾病的早期窗口，比冠心病症状早出现两到五年。因此同时伴有血压升高、血糖异常、血脂高、体重增加、打鼾严重(睡眠呼吸暂停)的人，更要全面查体。甲状腺功能异常、泌乳素升高、睾酮偏低、抑郁焦虑、长期服用某些药物(部分降压药、抗抑郁药、脱发用药)也会带来影响。

　　五、什么时候该就医?

　　症状持续三个月以上、发生频率超过一半的性生活、已经影响到夫妻关系，就该去正规医院泌尿外科或男科。医生通常会问诊、体检，并查血糖血脂、性激素、甲状腺功能，必要时做阴茎血流超声和夜间勃起监测。

　　六、天津本地生活建议

　　冬季寒冷、户外活动减少，加上火锅烧烤配啤酒的饮食习惯，容易让代谢指标变差。建议每周保持一百五十分钟以上的中等强度运动(快走、游泳、骑行都行)，控制腰围，戒烟限酒，规律睡眠，减少色情内容的过度刺激。与伴侣坦诚沟通，把性生活从“考试”变回“相处”，心理压力小了，功能常常能自行恢复一大半。

　　七、特别提醒

　　不要自行网购所谓“壮阳神药”或来路不明的保健品，不少非法添加了西地那非类成分，剂量不明，与硝酸酯类心脏药同用可能致命。正规药物需要在医生评估心血管状况后开具。