胰腺手术后出现血糖升高非常常见，即使术前没有糖尿病。原因包括胰腺组织减少导致胰岛素分泌不足、手术应激反应、使用的糖皮质激素、营养支持中的葡萄糖负荷、活动量下降等。

　　首先别慌，但也别不当回事。术后高血糖会影响伤口愈合、增加感染风险、延长住院时间，所以需要认真管理。医院里通常会用指尖血糖监测，必要时短期使用胰岛素控制，出院后再根据情况调整为口服药或继续胰岛素。

　　患者和家属要做的几件事：学会自测血糖并记录(空腹、餐后两小时、睡前)，带着记录复诊;了解低血糖的表现——心慌、出汗、手抖、饥饿感、头晕、意识模糊，身边常备糖块或含糖饮料，一旦出现立即处理;胰岛素注射部位要轮换，避免皮下硬结;不要自行停药或改剂量，尤其是激素减量过程中血糖会变化，需医生指导调整。

　　饮食方面，胰腺手术后往往需要少量多餐、碳水化合物分配均匀，避免一顿吃太多糖导致血糖骤升;同时要保证蛋白质摄入以防体重下降。这里有个矛盾点：既要控糖又要防消瘦，所以不建议极端低碳水或节食减肥，最好请营养师参与制定方案。

　　另外别忘了，胰腺外分泌功能不足和血糖问题可能同时存在。如果既有脂肪泻又有血糖波动，说明需要同时处理消化酶替代和降糖，两者不能顾此失彼。

　　长期来看，部分患者血糖会逐渐改善，也有人发展为永久性糖尿病，需要按糖尿病规范管理，定期检查眼底、肾功能、足部和心血管风险因素。术后一年内的血糖变化趋势比单次数值更有参考价值。