前列腺结石听起来吓人,很多天津的朋友在体检报告上看到这几个字,第一反应就是:要不要手术?会不会变癌?先别慌,前列腺结石和肾结石不是一回事,处理思路也不同。今天就来讲讲,前列腺结石出现不适症状时该怎么应对。
先认识一下它。前列腺结石是前列腺腺体或腺泡内形成的钙化物,成分多是磷酸钙等物质,小的只有米粒甚至更小,超声下常表现为前列腺内的强回声点。它的形成和前列腺液排出不畅、腺管堵塞、慢性炎症刺激、年龄增长导致的腺体退行性改变都有关系。相当一部分中老年男性都有前列腺钙化或结石,很多人一辈子没有症状。
那什么时候需要处理?关键看有没有症状。如果只是在体检时偶然发现,没有任何排尿异常或疼痛,一般不需要特殊治疗,定期复查即可。但如果结石合并慢性前列腺炎,或者结石堵塞腺管导致前列腺液引流不畅,就可能出现一系列不适:会阴部、下腹部、腰骶部的坠胀隐痛,尿频、尿急、排尿不尽感,尿道口滴白,部分人还会有射精不适或血精。出现这些情况,就该认真对待了。
出现不适后的处理,第一步是到正规医院男科或泌尿外科就诊,完善检查,包括尿常规、前列腺液检查、超声等,目的是搞清楚不适到底是结石本身引起,还是合并了感染和炎症。因为多数有症状的前列腺结石,问题核心在于伴随的慢性炎症,治疗重心也相应放在控制炎症、改善引流上,而不是简单地把结石取出来。具体方案由医生根据检查结果制定,患者不要自行买药长期服用。
生活管理在处理过程中同样重要,甚至可以说决定了一半的效果。建议做到以下几点:一是避免久坐,办公室工作者每隔一小时起来活动几分钟,久坐会加重盆腔充血,放大不适症状;二是少憋尿、规律排精频率适中,让前列腺液有正常的排出通道;三是忌辛辣刺激和酒精,酒精和辣椒会直接刺激前列腺充血;四是温水坐浴可以缓解盆底肌肉紧张和疼痛,但未生育者应咨询医生后再使用,因为局部高温可能影响生精;五是规律作息、适度运动,比如快走、慢跑、游泳都有助于改善局部血液循环。
还有一点必须强调:不要轻信所谓碎石、排石、溶石的宣传。前列腺结石位置深、体积小、数量多,体外碎石对它基本没有意义,过度治疗反而可能带来新的损伤。对结石本身,医学上以观察和改善症状为主,只有极少数情况需要考虑手术干预,而且有严格的适应证。
总结一下:前列腺结石没有症状就观察,出现会阴胀痛、尿频尿急等不适,先到正规医院查清是否合并炎症,以控制炎症和生活方式管理为核心,避免久坐、忌酒、规律生活。天津的朋友不必为报告上的结石二字过度焦虑,科学应对、不乱治疗,才是正确的打开方式。