在长沙各大医院的肝胆外科或肿瘤科门诊里，不少肝癌患者和家属第一次听到“介入治疗”这个词时，往往一头雾水：既不是开刀，也不是单纯吃药打针，这到底是什么治法?其实，介入治疗的全称是“介入放射学治疗”，通俗地说，就是医生在影像设备的引导下，通过一根细细的导管，从大腿根部或手腕处的血管穿进去，一路走到肝脏肿瘤的供血动脉，然后“精准动手”。

　　肝癌之所以适合用介入治疗，是因为它的血供特点。肝脏有门静脉和肝动脉两套供血系统，正常肝组织主要靠门静脉供血，而肝癌结节几乎全靠肝动脉供血。医生抓住这个差别，把导管插到给肿瘤供血的肝动脉分支，注入化疗药物的同时，再用栓塞剂把这条血管堵住。肿瘤一下子断了粮草，又受到药物攻击，就会缺血坏死、缩小。这种方式叫肝动脉化疗栓塞术，也就是大家常说的TACE，是目前中晚期肝癌最常用的治疗手段之一。

　　介入治疗的优点很明显。一是创伤小，皮肤上只有一个几毫米的穿刺点，不用开腹;二是恢复快，多数患者术后两三天就能下床活动;三是可以重复做，肿瘤如果还有活性，隔一段时间还能再做一次;四是对那些年纪大、心肺功能差、不适合开刀的患者来说，提供了一个实实在在的治疗机会。此外，除了TACE，介入手段还包括射频消融、微波消融等“烧死”肿瘤的方法，对于直径较小的早期肝癌，消融的效果甚至可以媲美手术切除。

　　当然，介入治疗也不是万能的。做完之后常见的反应有发热、右上腹疼痛、恶心乏力，医学上称为“栓塞后综合征”，一般几天到一两周会自行缓解。肝功能本身很差、黄疸明显、门静脉主干完全堵死或者肿瘤已经广泛转移的患者，往往不适合做。而且介入通常是综合治疗的一环，很多患者后续还要配合靶向药、免疫治疗，甚至争取转化为可手术切除的机会。

　　长沙人爱吃辣、爱喝酒，肝病人群基数不小，乙肝携带者更是需要定期随访的重点人群。提醒大家一句：一旦查出肝脏占位，别急着四处打听偏方，先带上增强CT或磁共振片子，找肝胆外科或介入科医生评估分期。能不能手术、要不要先做介入、做完之后怎么跟进，都是有规范路径的。治疗方案选对了，后面的路才走得稳。