很多人以为肺癌是烟民的“专利”，自己不抽烟却查出肺癌，觉得特别冤枉。事实上，从不吸烟者患肺癌的比例并不低，在亚洲女性患者中尤为突出，这与特定的基因突变谱有关。

　　不抽烟也得肺癌，常见原因有这些：二手烟和三手烟暴露，长期和家人、同事一起吸烟，风险会显著上升;厨房油烟，中式高温爆炒产生的油烟含有多种有害物质，长期接触又不开油烟机，是明确的风险因素;室内氡气，一种无色无味的放射性气体，可从土壤、建材中释放，地下室和通风差的房屋浓度更高;职业暴露，如石棉、砷、铬、镍、柴油废气、粉尘等;大气污染和PM2.5的长期暴露;既往肺部疾病史，如肺结核、慢阻肺、肺纤维化留下的瘢痕;遗传易感性和基因突变，例如EGFR突变在不吸烟的亚洲女性腺癌中比例很高;此外还有年龄增长带来的累积风险。

　　所以预防的重点不只是戒烟：家里坚决不在室内吸烟;做饭全程开油烟机、结束后再开几分钟，多蒸煮少爆炒;新房装修注意通风，有条件可测氡;工作中做好防护，接触粉尘化学品戴好口罩;积极治疗和控制慢性肺病;保持运动和健康体重。

　　筛查方面，符合高危条件的人(如年龄在四十至七十四岁之间、吸烟包年数达标，或不吸烟但有长期二手烟、职业暴露、家族史等叠加因素)可以和医生讨论是否做低剂量螺旋CT(LDCT)。胸片和常规体检的胸透对早期肺癌漏诊率高，不适合作为筛查手段。

　　不抽烟不等于零风险，但也别恐慌。把能控制的做好，该查的查，才是理性的态度。