怀疑自己得了青光眼，应该做哪些检查?诊断流程是怎样的?很多厦门朋友对青光眼检查感到陌生甚至紧张。其实，青光眼的检查和诊断已经非常成熟规范，今天就带大家了解完整流程，就诊时心里更有底。

　　青光眼诊断的核心逻辑是三个环节：眼压是否升高、视神经是否受损、视野是否缺损，再结合房角情况判断类型。围绕这个逻辑，医生会安排一系列检查。

　　第一项通常是视力检查和裂隙灯检查。医生通过裂隙灯显微镜观察眼前节，重点评估前房深度——前房浅、角膜小、房角拥挤的人，发生闭角型青光眼的风险高。这一步无接触、无不适，几分钟就能完成。

　　第二项是眼压测量，这是青光眼筛查的基本项目。常用的是非接触式眼压计，也就是大家熟悉的"对准喷一口气"的检查，快速无创;必要时医生会用Goldmann压平式眼压计精确测量。需要提醒的是，眼压正常不等于排除青光眼，部分患者属于"正常眼压性青光眼"，眼压不高但视神经照样受损，所以单次眼压正常不能掉以轻心，还应结合其他检查综合判断。

　　第三项是眼底检查，这是重中之重。医生通过散瞳或免散瞳的眼底照相、检眼镜检查，直接观察视乳头的形态，评估视杯与视盘的比例。青光眼最典型的改变就是视杯扩大、盘沿变窄、神经纤维层缺损。光学相干断层扫描(OCT)可以定量测量视网膜神经纤维层厚度，在视野还没出现缺损时就能发现早期视神经损害，是如今青光眼早期诊断的利器。

　　第四项是视野检查。患者对着视野计的注视点，在看到闪现的光点时按键，大约需要十几分钟。它能描绘出视野的完整地图，青光眼的特征性表现为鼻侧阶梯、弓形暗点等。视野检查需要配合，检查前保持心情放松、按培训理解操作要领，结果更准确。

　　第五项是房角检查和辅助检查。通过前房角镜或超声生物显微镜(UBM)观察房角的宽窄与关闭情况，这是区分开角型与闭角型青光眼的关键。医生还可能安排24小时眼压曲线、角膜厚度测量(角膜厚薄会影响眼压读数的判读)等。

　　完整的诊断流程通常是：初诊采集病史和家族史，测量眼压，检查视神经和前房，然后进行视野和OCT等检测，最后由医生综合所有资料作出判断。可能的结果包括：确诊青光眼、疑似青光眼(需定期随访观察)或排除。对于疑似病例，医生会建议三个月到半年复查，动态对比比单次检查更有诊断价值。

　　厦门的朋友就诊时建议注意几点：检查当天不要化眼妆;散瞳检查后数小时视物模糊，勿自行驾车;带齐既往检查报告，便于医生对比;确诊后坚持定期复查眼压、视神经和视野，这是长期管理的三板斧。

　　总的来说，青光眼的检查项目虽多，但每项都有明确的诊断意义，流程规范、安全无痛。怀疑青光眼不要拖延，尽早到正规医院眼科完成系统检查，明确了诊断，治疗就有了方向。