白内障是全球排名第一位的致盲性眼病,多发于中老年人,但随着用眼环境变化和糖尿病等慢病增多,发病人群也在扩展。海南气温高、紫外线强,长期紫外线暴露是晶状体混浊的重要诱因之一,因此海南居民更需要关注白内障的早期信号,了解典型症状,做到早发现早就诊。
白内障的本质是眼球内的晶状体从透明变得混浊。晶状体好比照相机的镜头,一旦镜头起雾,无论底片多好,拍出的照片都会模糊。晶状体混浊的程度和位置不同,症状表现也不同,而且进展通常缓慢,很多人在不知不觉中视力一点点被侵蚀。
白内障最典型的症状有以下几个。一是视物模糊,看东西像隔着一层毛玻璃,雾蒙蒙的,且这种模糊不伴有眼红、眼痛,属于无痛性视力下降,正因为不痛不痒,反而容易被忽视。二是畏光和眩光,在强光下睁不开眼,白天出门觉得刺眼,夜间看车灯出现光晕,个别患者眩光明显导致夜间不敢开车。三是视物颜色变暗变黄,看白色物体发黄发灰,色彩鲜艳度下降。四是单眼复视或多视,看一个物体出现重影。
还有一个很有迷惑性的表现是老花眼突然减轻。一些中老年患者发现自己不戴老花镜也能看清书报了,以为是好事,其实是晶状体核硬化导致屈光状态改变,属于白内障进展阶段的特殊表现,随后视力会明显下滑。当晶状体混浊加重到一定程度,视力可能只剩下手动、光感,严重影响自理能力。
判断哪家医院看白内障比较好,可以从几个角度衡量:检查设备是否完善,能够进行视力、眼压、角膜、眼底、人工晶状体测算等全面评估;手术技术是否成熟,白内障目前以手术治疗为主,通过超声乳化吸出混浊晶体并植入人工晶状体,切口小、恢复快;是否能针对患者的用眼需求设计个性化的人工晶状体方案,比如看远为主还是兼顾看近;术后随访体系是否完善。
需要提醒的是,白内障药物目前只能延缓进展,无法让已经混浊的晶状体重新变透明,不要轻信滴眼药水能治愈白内障的宣传。只要确诊并影响生活质量,身体条件允许就可以考虑手术,不必等到完全成熟。海南的中老年朋友如果出现视物模糊、畏光、色觉变暗等表现,建议尽早到正规眼科机构做一次全面检查,明确诊断,抓住合适的治疗时机,视力恢复的空间会更大。