白内障是一种常见的致盲性眼病,多见于中老年人群,主要表现为视物模糊、看东西发雾、颜色变暗、畏光流泪等症状,其本质是眼睛内部的晶状体由透明状态逐渐发生混浊。在广州地区,白内障的诊断与治疗技术已经十分成熟,患者如果怀疑自己得了白内障,可以通过拨打医院咨询电话、微信公众号预约、线上挂号平台等多种方式获取专家出诊信息,提前了解术前检查项目和手术排期,避免盲目奔波。
很多患者第一次打电话咨询时不知道问什么,其实可以重点关注几个方面:一是咨询白内障专科的出诊时间和号源情况,二是询问术前需要做哪些检查,比如视力、眼压、眼底、角膜曲率、人工晶体测算等,三是了解手术方式和术后复查安排。把这些问题在电话里问清楚,就诊时就能心中有数,节省不少时间。
下面重点讲一讲白内障超声乳化手术的原理。这种手术的核心在于一个"超"字和一个"乳"字。医生会在角膜或角膜缘做一个非常小的切口,一般只有两到三毫米,通过这个微小切口把一个特殊的超声探头伸进眼睛,探头前端每秒可以产生数万次的高频振动,就像无数只微小而精确的"手"在眼球内工作。
高频振动配合机械作用,可以把混浊变硬的晶状体核碎裂并乳化成乳糜状,然后再通过探头的抽吸管道把这些乳化物彻底吸出眼外。这样一来,原本需要大切口的传统手术就变成了微切口手术,眼睛的创伤大大减少,术中出血极少,绝大多数情况下不需要缝合,切口可以自行闭合,这也是它被称为微创白内障手术的原因。
晶状体混浊物吸出之后,眼睛就缺少了本来的屈光介质,此时需要植入一枚人工晶体来替代。人工晶体是按照术前精确测算的度数制备的,医生借助推注器把它折叠后送入眼内,人工晶体在眼内自动展开,稳定地安放在原来的晶状体囊袋内,位置接近眼睛的天然焦点,所以术后视觉质量通常比较自然。
超声乳化手术的优点非常突出:切口小、恢复快、痛苦轻、住院时间短,很多患者可以做日间手术,当天完成检查和手术,次日复查即可,不影响基本生活自理。手术在表面麻醉或局部麻醉下进行,患者全程清醒但基本没有疼痛感,高龄患者一般也能耐受。
需要提醒的是,超声乳化手术虽然是成熟技术,但并非人人适用,晶状体核特别硬、眼部有其他病变的患者可能需要其他术式,具体方案应由专科医生根据检查结果决定。术后要遵医嘱按时用药,避免揉眼和剧烈运动,定期复查眼压和眼底,有任何异常情况及时拨打就诊医院的咨询电话反映,才能获得理想的视觉效果。