眼睛是心灵的窗户,也是我们感知世界最重要的通道。近视人群庞大,很多人对"度数加深"习以为常,但有些近视相关的异常信号,其实是在提示你需要尽快就医,拖延可能带来严重后果。这篇文章就来说说,近视出现哪些情况必须马上看医生,别再硬扛。
第一种情况:短期内度数猛涨。成年后近视度数一般趋于稳定,如果一年内度数增长超过一百度,或者已经成年还在持续加深,要警惕病理性近视的可能,需要做眼底检查和眼轴测量,排查有无后巩膜葡萄肿、脉络膜萎缩等改变。青少年时期每年增长超过七十五度同样属于进展过快,应及时建立屈光档案、加强干预。
第二种情况:突然出现眼前黑影飘动剧增或闪光感。近视尤其是高度近视者玻璃体容易液化混浊,少量的"飞蚊"可以观察,但如果某天突然黑影大量增多、像下黑雨一样,或者闭眼时出现闪电样的闪光感,提示可能发生了视网膜牵拉甚至视网膜裂孔,这是需要尽快散瞳查眼底,一旦确诊裂孔及时激光封闭,可避免视网膜脱离。
第三种情况:视野缺损或视物变形。感觉某个方向像被窗帘遮挡,或者看直线变弯、看东西中间发暗,可能提示视网膜脱离、黄斑出血或脉络膜新生血管。高度近视人群出现这些症状,务必当天就诊,视网膜脱离越早手术,视力恢复越好。
第四种情况:视力骤降且戴镜无法矫正。原本戴镜视力正常,突然变得怎么配镜都看不清,可能的原因包括黄斑病变、白内障提前发生、青光眼、视神经疾病等,需要全面检查明确原因,而不是简单换个镜片了事。
第五种情况:眼胀眼痛、头痛恶心。近视合并这些症状,可能是视疲劳,也可能是急性闭角型青光眼发作,特别是伴有看灯有彩虹圈时,应立即到眼科急诊,急性高眼压每拖一小时,视神经就多一分永久损害。
第六种情况:儿童相关信号。孩子歪头视物、频繁眯眼、凑近看电视、成绩下滑说黑板看不清,都可能是近视加深或出现斜视弱视的表现,应尽早到正规眼科验光检查,青少年首次验光建议散瞳验光以获得真实度数。
顺便说说就诊准备:就诊时带上目前的验光单、病历和正在使用的眼药水清单;当天可能要散瞳,看近模糊四到六小时,别自己开车去。上海的眼科专科医院和三甲医院眼科对上述急症和疑难情况都有完善的接诊能力,关键在于您及时迈出就诊这一步。记住一个原则:眼睛的"突然变化"永远值得重视,早一天就诊,就多一分保住视力的把握。