关于费用的问题很难给出精确数字,因为不同医院级别、不同项目组合差别很大。下面给出的是公立医院常规项目的量级参考,实际以就诊医院公示价格为准,这里只谈如何把钱花在刀刃上。
一、费用量级参考(单项大致区间)
挂号费:普通门诊几元到几十元,专家号几十元到上百元不等;
尿常规:十几元到三十元左右;尿培养加药敏:几十元到一百多元;
前列腺液常规:几十元;前列腺液培养:一百元上下;
精液常规:一百元左右,计算机辅助分析略高;
泌尿系及前列腺超声(经腹):一百多元;经直肠超声:两百元上下;
抽血:血常规几十元,CRP几十元,性激素六项一两百元,PSA一百多元,支原体衣原体核酸检测一两百元;
尿流率、残余尿测定:几十元到一百多元;
CT、MRI等仅在特殊需要时进行,费用数百到上千元。
首次就诊如果把基础项目做全,通常在几百元到一千多元的量级;后续复查只挑关键项目,花费会明显下降。
二、怎么选项目:分型决定项目
初次就诊、症状典型:尿常规、前列腺液常规、泌尿系前列腺超声,这三样是核心,性价比高。
怀疑细菌感染或反复发作:加尿培养、前列腺液或精液培养及药敏,这是指导用药的关键,别省。
有生育需求:加精液常规。
四十岁以上或指检异常:加PSA,但避开急性炎症期。
排尿费力、尿线细:加尿流率和残余尿。
久治不愈、疼痛为主:重点评估盆底肌功能和心理状态,而不是反复做影像。
三、没必要做的项目
反复做同一项检查、把前列腺钙化当成重病反复复查、动辄做昂贵的“前列腺专项套餐”、没有指征的频繁CT或MRI、各种名目的“前列腺灌注”“深度理疗”作为诊断手段,大多价值有限。
四、省钱又高效的三个做法
一次把话说完:就诊时把症状持续时间、既往用药、过敏史、生育需求讲清楚,医生能一次性开对检查,避免来回跑。
带上旧报告:近半年内的检查结果带上,能免的就不重复做。
固定一位医生随访:他熟悉你的情况,复查项目会更精准。
五、两个提醒
一是不要因为便宜就去不规范的机构做“低价筛查”,后面往往跟着高价治疗;二是费用只是参考,真正该问的是“这项检查会改变我的治疗方案吗”,会改变的就值得做,不会的就可以商量着省。
把钱花在分型和培养上,比花在花样繁多的理疗上值当得多。