前列腺结石在成年男性中相当常见，很多人体检做超声时偶然发现。它与前列腺炎确实存在关联，但并非简单的因果关系。

　　一、前列腺结石是什么

　　前列腺结石多位于腺泡或腺管内，成分以磷酸钙、碳酸钙为主。形成机制主要有两种：一是腺管内淀粉样小体钙化，与年龄增长、慢性炎症有关;二是尿液逆流入前列腺导管，尿盐沉积成石。超声报告中的“前列腺钙化灶”，很多时候就是这类小结石或陈旧病灶的痕迹。

　　二、与前列腺炎的关联

　　慢性前列腺炎患者的腺管常有炎性狭窄、分泌物引流不畅，更容易形成结石;反过来，结石作为异物又会阻碍引流、藏匿细菌，使炎症迁延难愈。两者互为因果、相互加重，在临床上常常并存。不过也要说明，许多有钙化灶的人没有任何症状，也不需要治疗。

　　三、常见表现

　　多数无症状。有症状时多表现为会阴、下腹、腰骶部酸胀不适，尿频、尿不尽、排尿灼热，射精痛或精液带血。这些表现与慢性前列腺炎高度重叠，单靠症状无法区分。

　　四、如何检查

　　直肠指检有时可触及硬结;经直肠超声是最常用的方法，能清楚显示强回声灶及伴随的炎症改变;必要时做尿常规、前列腺液检查、精液分析，排除感染。PSA主要用于前列腺癌筛查，结石本身不会导致癌变，但炎症可能使PSA轻度升高，需在炎症控制后复查。

　　五、治疗原则

　　无症状的前列腺结石无需处理，定期观察即可。合并慢性前列腺炎时，按炎症规范治疗：包括生活方式调整、α受体阻滞剂改善排尿、必要时抗生素、温水坐浴、盆底肌放松训练等。结石本身很少需要手术，只有体积较大、引起反复感染、梗阻或合并严重前列腺增生时，才考虑经尿道内镜处理。

　　六、生活管理

　　避免久坐和长时间骑车，少吃辛辣刺激食物，戒酒，规律作息，保持适度规律的性生活以利腺体引流，多喝水不憋尿，注意保暖。不要相信“碎石排石”“溶石偏方”，前列腺结石与肾结石成因不同，体外碎石并不适用。