两者互为因果、相互加重。结石容易引发反复感染，感染也会促成特定类型的结石生长;因此治疗时必须同时解决感染与结石，单治一头容易复发。

　　结石如何导致感染

　　结石作为异物会妨碍尿液通畅，形成细菌藏身的生物膜，使抗生素难以彻底清除病菌，表现为反复尿频尿急尿痛、尿培养反复阳性。一旦结石造成梗阻，尿液滞留还会让细菌上行，引发肾盂肾炎甚至脓肾。

　　感染如何促成结石

　　变形杆菌等产脲酶细菌分解尿素，使尿液碱化，促使磷酸镁铵(鸟粪石)结晶沉积，形成所谓的“感染性结石”。这类结石生长迅速，可长成鹿角形填满肾盂，且本身又成为感染源，形成恶性循环。

　　症状上的重叠与警示

　　两者都可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、腰腹痛。若出现发热寒战、剧烈腰痛、恶心呕吐、尿量明显减少，属于泌尿急症，需立即就医。

　　必要的检查

　　尿常规与尿培养+药敏、血常规与肾功能、泌尿系超声、CT(平扫对结石最敏感)、腹部平片;反复发作者还应做代谢评估(血钙尿酸、甲状旁腺激素、24小时尿成分分析)。

　　治疗原则：三件事一起做

　　控制感染：依据药敏选用抗生素，重症先静脉给药。

　　解除梗阻：放置输尿管支架或行肾造瘘引流，这是抢救感染性梗阻的关键步骤。

　　清除结石：根据大小位置选择输尿管镜、软镜、经皮肾镜、体外冲击波或开放/腹腔镜手术。感染性结石尽量取净，否则极易复发。

　　预防复发

　　多喝水使每日尿量达到2至2.5升、限盐、适量蛋白、避免过量动物蛋白与高草酸食物、及时治疗尿路感染、控制尿酸与血糖、定期复查影像。反复感染者需长期随访。