刚做完肛裂手术，很多患者最害怕的事情就是排便，一上厕所就疼得冒汗，于是心里开始打鼓：手术都做了，怎么还这么疼?是不是手术没做好?其实肛裂术后短期内排便疼痛是正常现象，但要分清"正常的疼"和"需要警惕的疼"。

　　先说为什么术后排便会疼。肛裂手术的部位在肛管，这里的神经分布非常丰富，对疼痛极其敏感。手术后局部存在创面，大便通过时会对创面产生机械性刺激和牵拉，加上排便时肛门括约肌的收缩，疼痛在所难免。尤其是术后的前一到两周，创面还没有愈合，排便疼痛会比较明显，这属于恢复过程中的正常反应。

　　那么这种疼痛会持续多久呢?一般来说，随着创面逐渐愈合，疼痛会一天天减轻。多数患者在术后两到四周，排便疼痛会明显缓解;创面完全愈合通常需要四到六周。如果疼痛的总体趋势是越来越轻，那就说明恢复在正常轨道上，不必过于担心。

　　但有几个信号需要警惕。第一，术后两三周疼痛不但没减轻，反而越来越剧烈，要警惕伤口感染或者括约肌痉挛。第二，排便时出现撕裂样的剧痛，伴有鲜血，要警惕伤口裂开或再次裂伤。第三，疼痛同时伴有发热、肛门周围红肿、分泌物有异味，提示可能有感染，需要及时复诊处理。

　　想要减轻术后排便疼痛，最关键的是保持大便柔软通畅。大便一干硬，通过创面时的刺激就强，疼痛自然加重。术后要多喝水，多吃蔬菜水果和富含膳食纤维的食物，必要时在医生指导下使用缓泻剂或润肠通便的药物。千万不要因为怕疼而刻意憋着不排便，大便在肠道里停留时间越长就越干硬，形成恶性循环。

　　便后护理也很重要。排便后用温水坐浴五到十分钟，既能清洁创面，又能缓解括约肌痉挛，止痛效果很明显。坐浴水温以四十度左右为宜，不要太烫。坐浴后按医嘱换药，保持局部清洁干燥，有利于创面愈合。

　　另外，情绪紧张会让疼痛感觉放大。很多患者术前就对排便有心理阴影，越紧张括约肌收缩越紧，排便就越疼。保持放松的心态，排便时不要过度用力，养成定时排便的习惯，都有助于平稳度过恢复期。

　　总的来看，肛裂术后排便疼痛在恢复期内是正常的，关键是看趋势。疼痛逐渐减轻就是好事，持续加重就要及时就医。呼和浩特的患者朋友术后如有任何拿不准的情况，建议及时回院复查，让医生看一下伤口愈合情况，心里也踏实。