排便时感觉肛门有东西掉出来，是很多人都会遇到的情况。有人觉得是痔疮，有人吓得以为是肠子掉出来了，还有人觉得不痛不痒就不当回事。实际上，肛门脱出物背后可能对应着好几种不同的疾病，处理方式也完全不一样。呼和浩特的朋友如果遇到这种情况，应该怎么办呢?

　　第一步是冷静观察，初步判断脱出物是什么。最常见的几种情况包括：内痔脱出，表现为一颗或几颗柔软的肉球，颜色暗红，常伴有便血;直肠脱垂(脱肛)，脱出物呈环形一整圈，颜色鲜红，是直肠黏膜甚至全层肠壁翻出来;直肠息肉脱出，带蒂的小肉球，多见于儿童;肛乳头肥大脱出，灰白色的小肿物，质地较硬;还有少数情况是肛管直肠肿瘤的脱出。不同疾病的脱出物形态、颜色、质地都不同。

　　观察时可以留意几个要点：脱出物是一颗一颗的还是一整圈的?颜色是暗红、鲜红还是灰白?排完便能不能自己缩回去?需不需要用手推?推回去之后还掉不掉?有没有便血、疼痛、黏液流出?这些信息非常重要，就诊时告诉医生，能帮助医生快速判断病情。但要注意，不要自行反复触摸、挤压脱出物，以免造成损伤和感染。

　　如果脱出物能自行回纳或用手轻轻推回，说明病情还在相对早期的阶段。可以先做好日常护理：保持大便通畅柔软，避免排便用力，蹲厕时间不超过五分钟;便后温水坐浴，促进局部血液循环;避免久坐久站和重体力劳动，减少腹压增高的因素。同时尽快安排时间到正规医疗机构肛肠科就诊，做肛门指诊和肛门镜检查，明确诊断。

　　如果脱出物卡在肛门口推不回去，伴有剧烈疼痛、肿胀，这是嵌顿的表现，属于急症。嵌顿后脱出物血液循环受阻，会水肿、缺血甚至坏死，不能在家硬扛。应立即卧床休息，可以尝试侧卧放松、轻柔回纳，推不回去不要强行用力，尽快就医，医生会评估水肿情况后进行手法复位或安排手术处理。

　　明确诊断之后，治疗方案因病而异。如果是内痔脱出，二期以内可以保守治疗配合生活调理，三期四期反复脱出的建议微创或手术治疗;如果是直肠脱垂，成人完全性脱垂大多需要手术固定或悬吊;如果是直肠息肉，一般需要切除并送病理检查;如果是肛乳头肥大，症状明显的可以手术切除。总之，反复脱出的问题，靠药物是解决不了的，拖延只会让脱出越来越频繁、越来越严重。

　　日常预防脱出加重也很关键。核心是减少腹压和保持大便通畅：多喝水、多吃蔬菜水果和粗粮，预防便秘;有慢性咳嗽的要积极治疗，长期咳嗽会反复增加腹压;避免搬重物等重体力活动;坚持做提肛运动，收缩肛门五到十秒后放松，每组二十到三十次，每天两三遍，能增强盆底和括约肌力量，对轻度脱出有改善作用。

　　最后提醒呼和浩特的朋友，肛门脱出物虽然常见，但绝不能掉以轻心，尤其是脱出物不能回纳、颜色发暗发黑、出血量大、伴有大便习惯改变时，要警惕更严重的问题，务必尽快就医检查。肛肠疾病越早治疗越简单，恢复也越快。与其每天担心受怕、反复用手推回，不如早做检查、彻底治疗，让自己真正安心。