胰腺位置深、前方有胃肠道气体干扰，超声常常看不清，CT和磁共振就成了主力。磁共振查胰腺的优势在于软组织对比度高、没有电离辐射，还能一次完成胰胆管水成像。

　　常规胰腺磁共振通常包括平扫加动态增强，能显示胰腺实质内的肿块、炎症改变、囊肿性质(如浆液性、黏液性、实性假乳头状等倾向判断)、与周围血管的关系。对小的囊性病变和胰腺导管扩张的显示，磁共振往往优于CT。

　　磁共振胰胆管成像简称MRCP，是利用胆汁和胰液在重T2加权序列上呈高信号的原理，把胆管和胰管像“树”一样重建出来。它能显示胆管是否扩张、有没有充盈缺损或截断、胰管是否粗细不均呈串珠样、胆管与胰管是否同时扩张(所谓“双管征”)。这些信息对判断梗阻部位和性质很有帮助。报告上常见的描述如“胆总管下段狭窄”“主胰管扩张”“充盈缺损”，都需要结合临床和其他检查综合解读，单看一句话不能下结论。

　　磁共振也有局限。它对钙化和小结石的敏感度不如CT;成像时间长，需要憋气配合，幽闭恐惧或无法配合者图像质量会下降;体内有某些金属植入物、心脏起搏器者需提前告知评估。增强检查要用对比剂，严重肾功能不全者需谨慎。

　　检查前一般需要禁食四到六小时，减少胃肠道内容物和胆囊收缩的干扰;带上既往所有影像资料和报告，方便医生对比变化。动态观察往往比单次结果更有意义——一个囊肿两年没变和三个月增大一倍，含义完全不同。

　　最后提醒：磁共振是重要的辅助工具，但最终诊断仍依赖病理。影像学提示可疑时，可能需要进一步做内镜超声加细针穿刺。不要因为“磁共振没看出大问题”就彻底放心，也不要因为报告上有几个专业名词就过度恐慌，交给专科医生结合症状和化验综合判断最稳妥。