很多人疑惑：我年年体检都正常，怎么突然就胃癌了?问题可能出在体检项目上。普通体检套餐往往不包含针对胃癌的专项检查，尤其是胃镜，导致早期胃癌被漏掉。

　　普通体检一般查血常规、肝肾功能、腹部B超、胸片、肿瘤标志物等。腹部B超对肝脏、胆囊、胰腺看得清，但受胃肠气体干扰，根本看不清胃黏膜。肿瘤标志物如CEA、CA19-9等，在胃癌早期很少升高，即使升高也不特异。因此，这些检查对早期胃癌筛查作用有限。

　　胃癌筛查的金标准是胃镜。胃镜能直接观察食管、胃、十二指肠黏膜，发现微小病变，并可取活检。对于高危人群(年龄40岁以上，有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等)，建议每1-2年做一次胃镜。此外，幽门螺杆菌检测(呼气试验)也很重要，阳性者需根除治疗。

　　所以，年年体检正常不代表胃没问题。如果属于高危人群，或有上腹不适、反酸、嗳气、消瘦等症状，应及时做胃镜，而不是依赖普通体检。