"第一次去看精神科，要不要空腹?"这个问题很实用。简单回答：问诊和心理测评本身不需要空腹;但如果需要当天做空腹抽血，就需要空腹前往。由于精神科首诊常常会安排一些基础化验，比较稳妥的做法是空腹去，以免白跑一趟。

　　为什么精神科也要抽血?主要有三个目的。第一，排除躯体疾病导致的精神心理症状。甲状腺功能亢进可以表现为心慌、紧张、失眠、消瘦;甲状腺功能减退可以表现为乏力、情绪低落、反应变慢、怕冷;贫血、感染、电解质紊乱、肝肾功能异常、维生素B12或叶酸缺乏、血糖异常，也都可以出现情绪和认知方面的改变。不排查清楚，治疗就容易走偏。第二，建立用药前的安全基线。很多精神科药物需要了解血常规、肝肾功能、血糖血脂、电解质、心电图等情况，医生据此选择药物、确定剂量，并在用药后复查对比。第三，治疗过程中的监测。某些药物需要定期监测血药浓度(如锂盐、部分抗癫痫类、三环类抗抑郁药)、甲状腺功能、肾功能、血脂血糖、泌乳素、血常规等，以防止不良反应。

　　具体怎么安排?建议预约上午较早的号，检查前空腹八到十小时，期间可以少量喝白开水，避免喝含糖饮料、咖啡和牛奶。把平时吃的药带在身上，抽完血后立即服药并进食早餐，不要因为空腹而擅自停用长期药物。如果已经吃过饭才到医院，也不必取消就诊，医生可以只做问诊和测评，另行安排次日清晨空腹采血。长期服用降压药、降糖药、抗癫痫药、抗凝药的人，是否照常服用应提前咨询医生，特别是降糖药，空腹状态下擅自服用有低血糖风险。

　　检查前还有几点要注意：前一天避免饮酒、油腻饮食、暴饮暴食和剧烈运动，也不要刻意熬夜，这些都会影响化验结果;女性在生理期可能影响部分尿液和血常规项目，可提前咨询是否需要改期;主动告知医生自己正在服用的所有药物、保健品、中草药，是否怀孕、备孕或哺乳，有无药物过敏史和手术史;如果有晕针史，抽血前告诉护士，可采取卧位采血。

　　哪些检查不需要空腹?心理测评、脑电图、头颅影像检查、心电图一般都不要求空腹。做脑电图前需要洗净头发、不要使用发胶或护发素，是否停用某些药物要遵医嘱(不可自行停药);做头颅磁共振前要去除金属物品，有心脏起搏器、金属植入物或幽闭恐惧者要提前说明。

　　就诊时需要携带的东西：身份证、既往门诊或住院病历、过往检查报告和影像片、出院小结、正在服用的药物清单或药盒(避免记错药名)、家族中类似疾病的信息、提前写好的症状记录(起病时间、主要表现、影响、生活事件)，最好有家属陪同，尤其是老年患者、儿童青少年以及表达困难或症状较重的人。老人和儿童空腹时间不宜过长，可随身带些点心糖果，采血后及时补充，防止低血糖。

　　总之，空腹不是硬性要求，而是为了提高就诊效率。空腹前往、带上资料、照常服药，是最省时省力的准备方式。