凉血清肺治疗银屑病效果如何

值当指出的是：搜风活络散风阳攻逐之味过多，用之过久恐伤阴嗽故煎剂中生地黄用量必须要大，普通以25一30g为宜;外用药中，因思索问题到病程长久.部分循环功能较差，故在很多凉爽祛风活络之品中.参少量，取其扶浩气，亦师马培以外科医案中间人参外用之意，收功颇著：牛皮癣再次发作率较高，病势温存难愈，所以预防再次发作仍是一大不容易解决的地方。我们觉得，搜风活络散的应用.轰黝复岁哟一项重大处理办法。加受骗归饮子加味方的强化妥善料理后事，病人只要坚决保持眼药，关系近合适，叮逐层扼制，不使再次发作。

姚继元云：“治肠风痢疾，风癣风疮.蜜痒白屑，并苦参同用，其力更倍。”故每方必加二搜风活络散，系东洋医家汤本求真所著 《 皇汉医学 》 中的一张名方一“外科倒”加黄柏以制其温热之性而成。经证验实.一切难于治疗的皮肤病，风疹、皮癣等，均可用应证方药冲服、二其搜风活络，败毒止痒之功颇宏。我们曾施行过临床对照仔细查看，单服汤剂，其效远比不过合用搜风活络散者迅疾，且易再次发作。

在遣方用药方儿面，治疗本病应在凉爽润燥当中，酌情参加数量多生槐米，皂荚刺、皂荚子等药，由于生槐米的管用成份为黄芸香贰，三菇皂试，槐米甲、乙、丙素等，据报导其具备减低血管通透性，使微血管细致精密以制约渗出等效用，育人单用生槐大米磨成的粉，每每15g ，每天2次.温白开水送服治疗本病53例，管用率达88百分之百。我们用它治疗牛皮癣.用景可达15一30g，未见不好反响.皂荚子性味辛温，可润柔通便，祛风消肿，牛皮癣患者多有粪便干燥一症，如在一派寒凉中再加人黄通下.长时期吃药恐有损正之虞，皂荚子温而不操.通而不峻，且可祛风导滞，散结消肿，用 f 此病，最为合热皂荚刺搜风拔毒，吹求余邪.无处不到。

3 体验领会

治则清热凉血，润燥祛风，少佐活络败毒。方用凉血清肺汤加全揭.紫草、知母、白羡摹，并用汤剂送服搜风活络散，外敷银屑软药膏：连服10剂后身痒显著减缓，白屑紧束于红斑之上，不易剥脱，人屎已觉没有遇到困难。继处原方去紫草、全蝎，加鸡血藤18g，又进切剂。药后脱屑渐停，斑色略红，渐渐隐退。嘱其停敷药膏，继进上药里服。又服120剂后，斑退大半，色淡，瘫痒已不表面化，舌脉转常，遂子当归饮子加减方10剂，用以妥善料理后事，随访2年，未见再次发作。

自述人屎向来干燥，小便色黄，量少。舌红少津，苔薄白，脉弦数;细思此证，虽为风热搏结于肺月经分，但时旷日久，热邪已失其鸽张之势，结肠阴津已损，故见人屎干结;斑色呈红，但无出血，实乃病久入络，风伤营血而致，营血不能流畅而成阻滞，故舌暗无华，身痒等症。辨证：风热搏结于肺经、血澡挟痕型。

冯某，女，35岁，1988年五月二十号初次来看病。患者于10年初患牛皮癣，往后经治疗病势时减时起.一直未能病好了：接诊时浑身除面部肉皮儿完好外，头、颈、身体、两上肢和两下肢广泛发斑，脱屑，尤以下肢、腹部为甚，每晨睡醒后，床上可有很多皮屑。剥去白屑后，啼状出血甚少，但斑色红，浑身痒甚。

2 病案举例

所有治疗立脚于清肺(如黄荃、生石膏等)、凉血，如赤芍、丹皮、槐米)、润燥以口当归、生地黄等，并增强祛环以.痒，如荆芥、苦参、蝉蜕.皂荚刺等，方中生地黄，槐米用量要足，重症则汤、散、膏并用，较轻者(特别是燥不甚者)只项内治，不给敷膏。小儿药量酌减，待斑块减退大半，热减津回，舌色红而滋润，脉徐缓后，可改服当归饮子加皂刺.生槐米.皂荚子以收全功。

对于偏燥型患者，症见病程日久不愈，麻疹色浅.鳞屑较少，依附较紧.脱落白屑后斑面无出血点或出血点甚少。舌照常色，脉细沉或缓。可于煎剂中去生石膏.丹皮、黄荃，加白藻菠12g，鸡血藤16g，生首乌20g。外敷银屑软药膏：紫草15g，丽参10g，乌蛇20g，生地黄60g，松脂15另包研末，，当归50g, 丹皮30g，元参30g ，红花15g ，寸香1g吸另研末，，硫磺15g，另包研末，芝麻油500g，黄蜡100g 除寸香、硫磺、松脂，黄蜡外，余药同入芝麻油中，小火熬枯，去渣，离火入硫磺和松脂末搅，入黄蜡、寒冬须稍加热)，候蜡化后再凉一会儿，下寸香，收脸每晚外涂于白屑处或红斑处，如斑及浑身，可分批涂擦。

对于偏热型患者.症见口渴，小便短赤，人屎干燥，皮损处白屑脱落后见筛状出血点.甚至于肉皮儿很红，舌红，脉弦滑或数。治当增强清热除毒之力，可于煎剂中加知母、紫草各9，全蝎3研末冲服。

里服凉血清肺汤：生地黄26g，赤芍10g，当归10g，防风8g，牛替子8g，荆芥8g，蝉蜕8g, 丹皮9g，生槐米15g ，苦参10g，皂荚子8g，黄芬9g，生生石膏16g。水煎服，每天1剂，同服搜风活络散：乌蛇炭15g，螃虫炭30g, 黄柏30g，鹿角霜30g，共为细末，混匀后，分40等份，每每1份，每天2次。以药汤送下。

1 治疗办法

牛皮癣是一种原因未明的以浑身皮面泛发性丘斑脱屑为主要特点标志的皮肤疾病。祖中医学称为“白疙”。本病一经催患，则很难根治，便于再次发作。依据白沱..系风邪客于肉皮儿，血燥难荣于外 的病机在李培丰老国医引导下制定了一个以凉血清肺法为主，涵盖汤、散、膏并用的治疗方案，共治本病33例，获得令人满意疗效，现述如下所述。