“会不会传给孩子?”这是许多患者和备孕家庭最为揪心的疑问。客观的答案是：多数精神障碍确实存在遗传倾向，但遗传的仅仅是患病风险的升高，绝非疾病本身。

　　可以用“遗传度”这个概念来理解。研究表明，精神分裂症、双相障碍、自闭症谱系等的遗传度相对较高，抑郁症、焦虑症、强迫症属于中等水平。这意味着基因解释了部分发病差异，但环境因素同样占据很大比重。更重要的是，这些疾病几乎都属于“多基因”作用的结果，没有任何单一基因能决定一个人是否发病。从实际数据来看，即使父母一方患有精神分裂症，子女一生的患病概率也远低于一半，绝大多数孩子并不会发病。

　　可以把遗传理解为给枪上了膛，而扣动扳机的往往是后天环境：童年逆境、重大创伤、长期高压、物质滥用、孕期感染与营养不良、严重的睡眠剥夺等。这也正是干预的价值所在——扳机是可以避开的。

　　对于有家族史的家庭，建议采取以下措施：不必过度恐慌，更不要因此放弃生育计划，但可以主动做好风险管理。为孩子营造稳定的成长环境，避免长期高压与情感忽视;从小培养规律作息和运动习惯;青春期前后密切关注情绪、睡眠和社交变化，出现问题尽早寻求专业评估;坚决远离酒精和毒品;孕产期保持良好的身心状态，产后留意情绪波动。如果家族中有多位成员患病或发病年龄较早，备孕前可以咨询专科医生或遗传咨询门诊。

　　记住，家族史提示的是“需要多一点关注”，绝不是“注定如此”。