包皮问题分包皮过长、包茎、包皮粘连。单纯包皮过长能上翻、露出龟头、无发炎，不一定手术，日常清洗就行。包茎翻不出或勉强翻卡住，炎症和积垢风险高，更该处理。

　　非手术处理：清水翻洗冠状沟，去包皮垢，别用刺激洗液。儿童部分包茎随发育能好，别急着切;但反复感染、尿道口红、排尿鼓包要就诊。成人包皮长但从来不发炎，也可以不手术，前提是真洗得干净。

　　需要手术的情况：

　　1、反复包皮龟头炎;

　　2、包茎翻不出或翻出疼;

　　3、包皮口窄排尿鼓起;

　　4、伴侣反复阴道炎念珠菌感染;

　　5、包皮良性肿瘤、尖锐湿疣;

　　6、清洁习惯差总积垢异味;

　　7、成年人自己要求环切。

　　手术就是包皮环切，传统剪除或缝合器/套扎。环切后龟头外露，感染率降，性病传播风险也降，对伴侣友好。但别信“切了性功能翻倍”，多数人是卫生收益，不是硬度翻倍。

　　术后护理：24~48小时换药，观察出血水肿;缝合钉2~4周脱;别撸别同房一般禁欲约8周;穿宽松裤，勃起疼可冷敷别抓;切口痒是恢复别抠;红肿流脓发热要返院。

　　小孩手术看年龄和反复感染，不是所有包茎都立刻切。成人别在急性发炎期做，先消炎再约。天津夏天闷热，术后别捂紧身裤，别骑自行车磨。

　　总结：包皮不是“长就切”，是“长+脏+炎+卡”才切。能翻能洗无发炎可观察;翻不出、老发炎、伴侣老感染，环切最省事。