很多人第一次去精神科，心里多少有些打鼓：该不该把以前在其他医院做的检查单都翻出来带上?万一医生不看怎么办?或者换了医院，老资料还有用吗?

　　这篇文章就想把这个问题聊清楚。

　　为什么建议带上以前的资料

　　精神科的诊疗和很多科室不太一样。它没有一项“一查就确诊”的化验指标，医生判断病情，很大程度上依赖对症状演变过程的把握。什么时候开始不对劲的，最初是什么表现，中间有没有缓解过，用过什么药，吃了之后反应怎么样——这些信息拼在一起，才构成医生做判断的基础。

　　而病历恰恰是记录这些过程的重要载体。医生写的病历里包含了对症状的描述、对疾病的判断、对治疗的思考以及对疗效的反馈。很多时候，病历上记载的内容比患者自己回忆要准确得多，重点也更突出。精神科疾病大多属于慢性持续性或复发性的情况，起病时间、首发症状、用药反应、是否停药后复发，这些细节如果只靠口述，容易遗漏甚至记混。

　　带上以前的资料，还有一个很实际的好处：避免短期内反复做同样的检查。有些检查项目在合理的时间范围内结果是可信的，医生看到之后可以直接参考，省去重复排队和等待的时间。

　　具体带哪些资料

　　如果手边有以前就诊的记录，可以从这几个方面来整理：

　　病历资料。
包括门诊病历本、住院记录或出院小结。病历是医生了解既往诊疗思路的直接材料，它记录了当时医生为什么这样判断、用了什么方案、效果如何。如果是在其他医院住过院，出院小结尤其值得带上。

　　检查报告。
血液化验、心电图、脑电图、头颅CT或磁共振等，都属于可以携带的范围。精神科虽然以问诊和评估为主，但医生有时也需要通过躯体检查来排除一些器质性的问题。比如甲状腺功能异常也可能表现出情绪问题，有了现成的化验单，医生就能更快地做判断。

　　用药记录。
正在服用或者以前服用过的药物，尽量记清楚名称和每天的量。精神科药物有通用名和商品名之分，同一种通用名下面可能有不同厂家、不同规格的产品。如果能带上药盒或者拍一张清晰的照片，医生辨认起来会方便很多。

　　心理测评报告。 如果以前做过量表评估，报告也可以一并带上。量表结果是以量化的方式呈现某一阶段的心理状态，对医生了解病情的变化轨迹有参考价值。

　　不同情况的差异

　　第一次去精神科，以前完全没看过。
这种情况下，没有既往资料可以带，重点放在梳理自己的症状上。可以提前想一想：主要困扰是什么，从什么时候开始的，对生活造成了哪些影响。把这些写在纸上，就诊时递给医生看，比现场回忆要顺畅得多。

　　在其他地方看过，想换个医生看看。
这种情况恰恰是携带既往资料比较有意义的时候。有的患者会担心，带了以前的病历会不会影响新医生的判断。实际上，医生看到既往资料，了解的是“之前发生了什么”，而不是被之前的结论框住。不同的医生可能从不同角度理解病情，但前提是手头有足够的信息可以参照。

　　复诊。 复诊时带上上次的就诊记录和正在服用的药物，医生可以对比病情的变化，判断当前方案是否需要调整。

　　一个常见的顾虑

　　有些朋友不太愿意出示以前的就诊记录，怕医生看到“之前诊断过什么”就形成固定印象。这种心情可以理解。但换个角度想，医生做判断需要的是完整的信息，不是选择性的信息。既往的诊疗经过本身就是病情的一部分，把它交给医生，恰恰是在帮医生做出更贴合实际的判断。

　　去贵阳看精神科，带上以前的检查资料，不是一道“必须”的硬性规定，但它确实能让就诊过程更顺畅一些。整理资料的过程本身，也是对自己或家人这段时间经历的一次回顾。把该带的带好，把想说的想清楚，剩下的交给医生就好。