不少呼和浩特的朋友因为便血、肛门疼痛、肛门瘙痒等症状想去肛肠科看看,但一想到"要做什么检查"就心里打鼓,担心检查很痛苦、很尴尬。其实肛肠科的检查项目并没有想象中可怕,大多数检查简单快捷。今天我们就把肛肠科常见的检查项目一一介绍清楚,让大家就诊前心里有底。
第一项是最基础的肛门视诊。患者采取侧卧位或膝胸位,医生通过肉眼观察肛门周围的皮肤情况,看有没有外痔、肛裂的裂口、肛周脓肿的红肿、肛瘘的外口、湿疹、赘生物等。这项检查不需要任何器械,几秒钟就能完成,完全没有痛苦,却能为医生提供大量初步信息。
第二项是肛门指诊,这是肛肠科最重要也最常用的检查之一。医生戴手套、涂润滑剂后,用手指伸入肛管直肠内进行触诊,可以了解肛门括约肌的松紧度、直肠内有没有肿块、肿块的位置大小质地、有没有压痛等。很多人不知道,直肠下段大约七到八厘米的范围,手指都能摸到,相当一部分直肠肿瘤就是通过指诊首先发现的。指诊可能会有轻微不适,但一般都可以耐受,全程不到一分钟。
第三项是肛门镜检查。肛门镜是一个短小的管状器械,插入肛管后可以直观地看到肛管和直肠下端的黏膜情况,内痔的大小位置、有没有出血点、黏膜有没有充血糜烂、肛乳头有没有肥大,都一目了然。肛门镜检查是诊断痔疮、肛裂、肛窦炎等疾病的重要手段,检查时间通常只有一两分钟。
第四项是电子结肠镜检查。如果医生怀疑病变位置较高,或者患者有便血原因不明、排便习惯改变、大便性状异常等情况,就会建议做结肠镜。结肠镜从肛门进入,可以观察整个大肠的内部情况,发现息肉、溃疡、肿瘤等病变,还能取活检或当场切除息肉。检查前需要清肠准备,现在也有无痛肠镜可供选择,睡一觉就检查完了。
第五项是影像学检查。对于肛瘘、肛周脓肿等深部病变,医生可能会安排肛周超声或磁共振检查,用来明确瘘管的走向、内口的位置、脓肿的范围,为手术方案提供依据。这些检查无创无痛,就像普通B超一样。
此外还有一些辅助检查,比如粪便常规加潜血试验,可以判断消化道有没有微量出血;血常规可以了解有没有贫血和感染;术前还需要做心电图、凝血功能等常规评估。
了解了这些检查项目,大家就能明白:肛肠科检查大多简单、快速、安全,远没有传说中那么恐怖。真正需要警惕的,反而是因为怕尴尬、怕疼而拒绝检查,把小病拖成大病。呼和浩特的朋友们,如果出现肛肠不适,请放下顾虑及时就诊,配合医生完成必要的检查,这才是对健康负责的态度。