肛周脓肿是肛门直肠周围软组织发生的急性化脓性感染,发展较快,疼痛往往比较明显。它和痔疮不同,痔疮主要表现为便血、脱出、瘙痒等,而肛周脓肿更突出的特点是局部红肿、剧烈疼痛,部分患者还会发热。
最典型的症状是肛周疼痛。早期多为持续性胀痛,逐渐可能发展为与心跳一致的搏动性跳痛。坐立、行走、咳嗽、排便时疼痛会加重,很多患者甚至不敢坐下或正常行走。
局部可见红肿和肿块。肛门周围可能出现硬结或包块,皮肤发红、温度升高,触摸时疼痛明显。随着脓肿成熟,肿块可能逐渐变软,甚至自行破溃,流出黄白色脓液。脓液流出后疼痛可能暂时减轻,但若不处理,容易形成肛瘘,导致反复流脓。
部分患者会出现全身症状,比如发热、寒战、乏力、食欲下降。深部脓肿位置较隐蔽,肛周外观可能不明显,但患者会有肛门坠胀、排便不尽感,甚至出现发热而找不到明确原因。这种情况更需要及时检查。
少数患者还可能因为疼痛害怕排便,出现便秘;或因感染刺激出现排尿不适。如果脓肿位置较深,症状可能不如表浅脓肿那么典型,但全身不适更明显。
肛周脓肿一旦形成,自行消退的可能性很小。不要自行挤压、刺破,也不要盲目涂抹药膏或等待“自己消下去”。正确做法是尽快到肛肠科就诊,医生会根据脓肿位置和严重程度?