多数情况下不需要。结缔组织性外痔(也叫皮赘型外痔)是肛缘皮肤和结缔组织增生形成的柔软皮赘，里面没有曲张的静脉团，也不会癌变。它最大的特点是：不怎么疼、不怎么出血，主要就是多出来一块肉。

　　它是怎么来的

　　常见于反复的炎症刺激、既往血栓性外痔吸收后遗留的皮肤松弛、分娩后，以及长期便秘用力的人群。本质上更像是一次炎症或损伤后留下的痕迹，而不是正在活动的病变。

　　什么情况下可以不管

　　没有疼痛、不出血、不影响清洁、不影响生活，只是摸到或照镜子看到有个小肉揪。这种情况完全可以和平共处，不需要吃药也不需要手术，任何药膏也抹不掉它。

　　什么情况可以考虑切除

　　皮赘较大，排便后擦拭不净，反复潮湿、瘙痒、发炎;影响个人卫生和日常生活;外观上造成明显心理负担;医生需要排除其他病变(如尖锐湿疣、肿瘤等)时。切除是个很小的门诊手术，局麻下完成，恢复快。但要知道，切除后如果便秘、久蹲这些问题不改，别的地方还可能再长，它治的是现有皮赘，不是体质。

　　日常护理比手术更重要

　　便后尽量用水冲洗或用湿纸巾轻拭，减少摩擦;保持肛周干燥，出汗多时及时更换内裤;穿宽松透气的棉质内裤;避免长期使用含激素的药膏涂抹，那会让皮肤更薄更脆弱;管好大便，不让它成为新的刺激源。

　　两个提醒

　　第一，不要把皮赘当成可以自行剪掉或绑掉的赘生物，网上流传的土办法极易引发感染和大出血。第二，如果这个肉揪在短时间内迅速增大、变硬、表面破溃出血、颜色异常，或者伴有腹股沟淋巴结肿大，不要想当然认为是老皮赘，尽快就诊排查。

　　结论：结缔组织性外痔属于良性、通常无害的存在。无症状就观察护理，有困扰就小手术解决，没必要为它焦虑，也没必要盲目动刀。