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呼和浩特东大肛肠医院

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呼和浩特肛周瘙痒是痔疮引起的吗?

  可能是,但痔疮只是众多原因之一,把所有肛周瘙痒都归咎于“痔疮犯了”,很容易漏掉真正的病因。  痔疮确实会引起瘙痒。内痔脱出或分泌物增多会让肛周长期潮湿,加上清洁困难、残留粪便刺激皮肤,就会出现瘙痒和湿疹样改变。但除此之外,还有这些常见原因:  肛周湿疹和皮炎,包括接触性皮炎。香皂、沐浴露、湿厕纸里的香精防腐剂、某些...

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  可能是,但痔疮只是众多原因之一,把所有肛周瘙痒都归咎于“痔疮犯了”,很容易漏掉真正的病因。

  痔疮确实会引起瘙痒。内痔脱出或分泌物增多会让肛周长期潮湿,加上清洁困难、残留粪便刺激皮肤,就会出现瘙痒和湿疹样改变。但除此之外,还有这些常见原因:

  肛周湿疹和皮炎,包括接触性皮炎。香皂、沐浴露、湿厕纸里的香精防腐剂、某些痔疮膏或中药坐浴液都可能成为过敏原,越抹越痒。真菌感染,尤其是念珠菌,在潮湿、肥胖、糖尿病患者中多见,常表现为边界清楚的红斑伴卫星状小丘疹。寄生虫感染,如蛲虫,儿童和集体生活人群夜间瘙痒明显。肛瘘、肛裂、直肠脱垂带来的分泌物刺激。皮肤病,如银屑病、扁平苔藓、硬化性萎缩性地衣等。全身性疾病,如糖尿病、肝胆疾病导致的胆盐沉积、甲状腺功能异常、缺铁性贫血、少数血液系统疾病。饮食因素,辣椒、咖啡、浓茶、酒精、巧克力、柑橘类、番茄等可能加重部分人的瘙痒。还有两类行为性问题:清洁不足导致残留刺激,以及过度清洁、反复搔抓破坏皮肤屏障,后者在门诊非常常见。

  处理原则是先找原因再谈治疗。日常做到三点:保持干燥(清洗后轻按吸干或用冷风吹干)、避免搔抓(抓挠会形成“痒—抓—更痒”的循环,甚至继发感染)、停用一切有刺激性的洗护产品和来路不明的药膏。饮食上暂时减少辛辣酒精咖啡,观察是否好转。

  就医时,医生可能会做视诊、指诊、肛门镜、血糖检测、粪便寄生虫检查、真菌镜检,必要时取皮肤活检。治疗上针对不同病因使用抗真菌药、弱效激素短期外用(必须遵医嘱,长期滥用会使皮肤变薄、症状反弹)、屏障修复霜或口服抗组胺药。只有明确合并痔疮且它是主要诱因时,处理痔疮才能从根本上缓解瘙痒。

【申明:文章内容仅供参考,不代表平台诊疗意见。涉及疾病诊断、治疗与用药,请以正规医院医生意见为准。】

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