肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后，在肛管直肠内壁与肛周皮肤之间留下的一条异常通道，医学上称为“内口—瘘管—外口”三联结构。很多人抱着“不疼就不治”的心态拖着，但肛瘘有一个明确的特点：成人肛瘘几乎不会自行愈合。

　　不手术的直接后果是反复发作。外口常常时闭时开，闭住时脓液排不出去，局部又会肿胀、跳痛，甚至发烧，形成新的脓肿;破溃后流出脓血和黏液，污染内裤，带来持续的潮湿、异味和尴尬。时间久了，瘘管会在皮下像树根一样分出支管，从“单纯低位”变成“复杂高位”，手术难度、创伤范围和术后恢复时间都会随之上升，对肛门括约肌的威胁也更大。

　　长期的慢性炎症刺激还会让肛周皮肤增厚、硬化、色素沉着，出现湿疹样改变。极少数病史长达十年以上的患者，文献中有瘘管癌变的个案报道，虽然罕见，却提醒人们不能把肛瘘当成小毛病。

　　此外，反复的疼痛与渗液会明显影响工作、运动、出行和亲密关系，不少人因此出现焦虑、睡眠变差。因此，目前公认的治疗原则是：手术是根治肛瘘的主要手段，关键在于找准内口、彻底清除病灶，同时尽可能保护括约肌功能。挂线、切开、括约肌间手术等方式各有适应证，需要医生根据瘘管走向个体化选择。

　　日常能做的是辅助而非替代：保持大便通畅，避免腹泻与便秘交替;便后温水清洗、保持肛周干燥;少吃辛辣刺激食物，避免久坐久站。一旦出现肛周红肿、跳痛、发热，应尽快到肛肠科就诊，不要自行挤压或涂抹偏方药膏。