口腔里突然出现一个包，很多人的第一反应是挑破、挤掉，或者干脆等着它自己消。这两种做法都有风险。口腔肿块性质多样，处理方式差别极大，需要先分清类型。

　　常见类型和特点

　　黏液囊肿：多见于下唇内侧，呈半透明或淡蓝色小泡，咬伤唇部后出现，破了又长、反复发作。通常需要手术完整切除连同附近小唾液腺，单纯挑破几乎必然复发。

　　根尖周脓肿、牙周脓肿：与坏牙或牙周病相关，牙龈上鼓起脓包，可能伴疼痛、牙齿松动、面部肿胀。需要牙科处理感染源(根管治疗或引流)，不能只靠挤脓。

　　唾液腺结石或腺体肿大：腮腺、颌下腺区域肿块，常在进食时胀痛加重。

　　乳头状瘤、纤维瘤：多为良性增生，与慢性刺激(如咬颊、锐利牙尖)有关，切除后送病理。

　　脂肪瘤、血管瘤、神经鞘瘤等良性肿瘤。

　　口腔癌的肿块：表现为长期不愈的溃疡、菜花样或硬结状隆起、白斑或红斑区域内出现硬块，可能伴麻木、疼痛、牙齿松动、张口受限、颈部淋巴结肿大。

　　两条红线

　　超过两周不愈合的口腔溃疡或肿块，必须由医生检查，必要时做活检。这是口腔癌筛查最重要的时间窗。

　　绝对不要自己挤、挑、烫、涂腐蚀性的药或偏方。这样做不仅容易引起感染扩散、留下瘢痕，若是恶性肿瘤还会延误诊断，甚至促进扩散。

　　就医时会做什么

　　医生会询问肿块出现的时间、变化速度、有无疼痛或麻木、有无吸烟饮酒嚼槟榔习惯、有无外伤或咬伤史;然后触诊判断质地、活动度、有无压痛，检查颈部淋巴结;根据需要安排超声、CT或磁共振;对可疑病变进行切取或切除活检，病理结果是最终诊断依据。

　　在家等待就诊期间

　　保持口腔清洁，使用温盐水或温和漱口水;避免辛辣、过烫、过硬食物;不要用舌头或手反复触碰刺激;戒烟戒酒停槟榔;如果戴假牙且正好摩擦肿块位置，暂时减少佩戴并告知医生。

　　需要马上就医的情况

　　肿块迅速增大;伴高热、张口困难、吞咽或呼吸困难(提示深部间隙感染，可能危及气道);面部明显不对称肿胀;麻木感扩展;颈部出现无痛且逐渐变大的硬结。

　　预防要点

　　处理口腔内的慢性刺激源——磨平锐利牙尖、修复残根残冠、调整不合适假牙;坚决戒除槟榔、烟草和过量酒精;每半年到一年做一次口腔检查。许多口腔癌是从长期的慢性刺激和癌前病变一步步发展来的，中间有足够的时间窗口可以拦截。

　　嘴里长肿块，大多数是良性的，但判断权在医生手里，不在自己手里。