“早期胃癌”是胃癌里最值得庆幸的一种情况，因为它大概率能被治好。患者关心的往往是时间成本：要治多久?会不会耽误工作生活?

　　早期胃癌指肿瘤局限于黏膜或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。其中相当一部分属于黏膜内癌，可以通过内镜下切除。内镜黏膜下剥离术是经胃镜完成的微创治疗，体表没有切口，住院时间通常为3至7天，术后恢复快。术后需要等待病理结果，确认切缘干净、分化良好、无淋巴血管侵犯，才算完整结束。之后进入随访阶段：一般术后第一年每3至6个月复查胃镜，之后每年一次，长期随访。

　　如果病理提示存在淋巴结转移风险，或者病灶不适合内镜切除，就需要外科手术，行胃部分或全胃切除加淋巴结清扫。住院约1至2周，完全恢复体力通常需要1至3个月。全胃切除者需要长期补充维生素B12，并注意少量多餐、预防倾倒综合征。

　　无论是内镜还是手术，早期胃癌治疗后都不等于一劳永逸。因为胃黏膜的背景病变(如萎缩、肠化、幽门螺杆菌感染)仍然存在，残余胃仍有再发新病灶的可能。所以随访不能省，幽门螺杆菌阳性者应规范根除。

　　总体来看，从确诊到治疗结束，顺利的话大约1至3个月;但随访是长期的，至少5年，很多人需要终身定期检查。把这段时间安排好，换来的是很高的长期生存率。这笔时间账，非常划算。