在胃癌的诊治中,“时间就是生命”这句话绝非夸张。早期胃癌经过规范治疗,五年生存率可达90%以上;而一旦延误到晚期,治疗难度大幅增加,患者的生存机会也明显降低。遗憾的是,临床上因为各种原因延误治疗的案例并不少见,每一个都令人扼腕。
有一位年轻患者,从出现胃部不适到确诊胃癌仅用了两周时间,但确诊时已经是晚期,发生了肝脏转移和腹水,错过了最佳手术时机。还有的患者在出现症状后虽然及时就诊,但并没有采取有效的治疗手段,而是迷信所谓的偏方,延误了肿瘤的最佳治疗时间。早期诊断的胃癌完全可以通过手术获得治愈,但如果到了晚期且发生脏器转移,治疗难度不但增大,患者的生存周期也会被缩短。
胃癌之所以容易延误,主要原因有几个。一是早期症状不典型,很多人把上腹不适、饭后饱胀当作“胃炎”或“消化不良”,自行购买胃药服用,等到症状加重才去检查。二是年轻人往往认为自己“不会得胃癌”,对身体发出的警报不够重视。三是有些人因为害怕胃镜检查的不适感而回避检查,错失了早期发现的机会。四是迷信偏方或“养生方法”,用非正规手段替代规范诊疗。
胃癌的进展速度因人而异,但总体上是一种进展相对较快的恶性肿瘤。从早期到晚期,可能只需要几个月到一两年的时间。如果在这一窗口期内没有及时诊断和治疗,肿瘤可能已经侵犯到深层组织、转移到淋巴结甚至远处器官,治疗选择从根治性手术变为姑息性治疗,预后差别巨大。
因此,对于胃癌的防治,核心原则就是“别拖”。有胃部不适持续不缓解的,应尽早就医检查。属于高危人群的,应定期进行胃镜筛查。确诊胃癌后,应遵从医生的建议接受规范治疗,不要因为恐惧或侥幸心理而延误。每一个及早行动的决策,都可能是为自己争取到更好的治疗结果和更长的生存时间。