很多患者在接受胸部或者腹部的大型手术之后，会出现呼吸无力、咳嗽不敢用力、稍微活动一下就胸闷气短的情况，尤其是接受了肺部手术、心脏手术或者上腹部手术的患者，术后很容易因为长期卧床不敢用力呼吸，出现痰液淤积在肺部、肺不张、肺部感染等并发症，反而延长了住院和康复的时间。科学规范的术后肺康复呼吸训练，能够有效改善肺功能，促进痰液排出，减少术后肺部相关并发症的发生，帮助患者更快恢复正常的呼吸状态，是术后康复过程中非常重要的一环。

　　术后肺康复训练的启动时机非常关键，不需要等到伤口完全长好才开始，只要患者术后麻醉清醒、生命体征平稳，在医生和护士的评估允许之后，就可以循序渐进地开始基础的呼吸练习。刚开始下床活动之前，患者可以在床上完成基础的呼吸训练，不需要大幅度的动作，不会牵拉到伤口，也不会带来明显的疼痛不适。训练过程中如果感觉到明显的伤口疼痛，可以用手或者枕头轻轻按压住伤口位置，起到支撑和缓冲的作用，避免因为牵拉伤口导致疼痛加剧，影响训练的持续性。

　　最基础也最容易掌握的训练方式是腹式呼吸训练，这是所有肺康复训练的核心基础。很多患者术后因为怕疼，呼吸的时候只用到胸廓的上部，呼吸非常浅快，通气效率很差。腹式呼吸的正确做法是：选择一个舒适的半卧位或者坐位，把一只手轻轻放在自己的腹部肚脐位置，另一只手放在胸前，用鼻子缓慢深吸气，吸气的时候让腹部慢慢鼓起来，放在腹部的手跟着慢慢抬起，而胸前的手尽量保持不动，吸气过程持续3-5秒，之后屏住呼吸2-3秒，再用嘴巴像吹蜡烛一样慢慢把气体呼出去，呼气的时候腹部慢慢向内收，把肺里的气体尽可能全部排出来。每次训练可以做5-10组，每天练习3-4次，坚持几天之后就能明显感觉到呼吸的深度变深，胸闷的感觉也会得到缓解。

　　在熟练掌握腹式呼吸的基础上，可以进一步练习有效咳嗽训练，帮助把淤积在肺部的痰液顺利排出来，这是预防术后肺部感染最有效的方法。很多患者术后不敢咳嗽，怕牵拉伤口，正确的有效咳嗽方法可以在尽量减轻伤口牵拉的前提下完成排痰：首先完成2-3次腹式的深呼吸，在最后一次深吸气之后，屏气3秒左右，利用胸部的力量，用力做2-3次向外咳嗽的动作，就可以把气道深处的痰液顺利咳出来。咳嗽之前用手或者提前准备好的软枕紧紧按住伤口位置，能大幅减轻咳嗽带来的牵拉痛感，避免因为不敢咳痰导致痰液堵在气道里，引发肺不张和感染。

　　随着术后体能慢慢恢复，还可以逐步加入吹气球训练、呼吸训练器训练来进一步强化呼吸肌力量。吹气球训练的做法是深吸一口气之后，把气球的口含住，匀速缓慢地把气吹进气球里，尽可能把气球吹大，每次吹3-5个气球，每天练习2-3次，能有效提升肺活量。