长沙人日常社交聚会、亲友聚餐，酒是非常常见的助兴饮品，很多人觉得“小酌怡情”，喝点酒对身体没什么大影响，甚至还有人认为喝白酒能“活血化瘀”“暖身”。但实际上长期过量饮酒和肝癌之间有着非常明确的因果关系，酒精对肝脏的损伤是日积月累、逐步进展的，很多人喝了十几年酒，直到查出肝硬化甚至肝癌才追悔莫及。搞清楚酒精伤肝的完整过程，明白喝酒带来的肝癌风险到底有多大，才能真正建立起健康的饮酒意识，保护好自己的肝脏健康。

　　酒精进入人体之后，几乎全部的代谢过程都要在肝脏内完成。乙醇进入肝脏之后，首先会被乙醇脱氢酶转化为乙醛，乙醛是一种明确的致癌物质，具有很强的细胞毒性，会直接破坏肝细胞的DNA，诱发氧化应激反应，造成肝细胞的炎症和坏死。之后乙醛会被乙醛脱氢酶进一步代谢为无毒的乙酸排出体外，如果长期过量饮酒，乙醛就会在肝脏内大量蓄积，反复不断地损伤肝细胞。很多长沙人存在乙醛脱氢酶的基因缺陷，喝酒之后脸红、心跳加速，这类人群代谢乙醛的速度比普通人慢很多，长期饮酒的话，肝脏受到的损伤会更严重，肝癌的发病风险也会比普通人高出数倍。

　　长期过度饮酒对肝脏的损伤是一个循序渐进的三步过程，从正常肝脏一步步发展到肝癌，很多人整个过程都没有明显的剧烈不适，等到发现时已经到了不可逆的阶段。最开始的阶段是酒精性脂肪肝，大量的脂肪在肝细胞内堆积，这个阶段很多人完全没有症状，只是体检做B超时才发现肝脏有脂肪浸润，如果这个阶段及时戒酒，肝脏的病变是完全可以逆转恢复正常的。但如果继续长期饮酒，脂肪肝就会进展为酒精性肝炎，肝细胞出现明显的炎症坏死，患者会出现乏力、黄疸、转氨酶升高等表现，这个阶段仍然没有引起重视的话，反复的肝损伤和修复过程就会让肝脏慢慢长出纤维化的瘢痕，最终发展为酒精性肝硬化。进入肝硬化阶段之后，肝脏的正常结构已经被破坏，肝细胞在异常增生的过程中，基因突变的概率会大幅上升，最终就会进展为肝细胞癌。

　　大量的临床数据已经明确证实了饮酒和肝癌的风险关联，每日摄入酒精超过40克的男性，肝癌的发生风险比完全不饮酒的人群高出数倍。而且酒精的损伤作用还会和其他危险因素产生叠加效应：如果本身是慢性乙肝或者丙肝的感染者，长期饮酒会加速病情进展，肝硬化和肝癌的发病速度会明显加快;如果同时还有吸烟的习惯，烟酒协同作用，致癌的风险会成倍上升。甚至有部分长期酗酒的人群，不需要经过肝硬化的阶段，也可能直接诱发肝癌。除此之外，长期大量饮酒还会导致身体营养不良，肝脏的解毒能力进一步下降，间接推动癌变的进程。

　　当然这并不意味着只要喝一点酒就一定会得肝癌，但我们必须明确，最安全的饮酒量就是0，完全不喝酒才能最大程度避免肝脏损伤。如果实在无法完全避免饮酒，也要严格控制摄入量，成年男性每日摄入的酒精量不要超过25克，女性不要超过15克，绝对不要长期过量饮酒，更不能养成天天喝酒的习惯。本身已经患有慢性肝病、脂肪肝的人群，必须做到严格完全戒酒，同时定期到医院做肝脏超声和甲胎蛋白的筛查，及时监测肝脏的健康状态。日常可以多补充B族维生素和优质蛋白，减少高脂食物的摄入，减轻肝脏的代谢负担，别让长期饮酒的习惯，慢慢拖垮自己的肝脏健康。