青光眼是全球第一位不可逆性致盲眼病，早期往往没有明显症状，等患者自己察觉视野缺损时，视神经损伤往往已经不可挽回。因此，在重庆想找治疗青光眼专业的医院固然重要，但更关键的是"早筛早查"。今天我们就聊聊，一份实用的青光眼自我筛查问卷应该怎么设计。

　　一份合格的筛查问卷，通常围绕四大板块展开。第一是家族史：父母、兄弟姐妹中是否有青光眼患者，是否有不明原因的失明史。青光眼有明显遗传倾向，直系亲属患病者风险显著升高。第二是病史与症状：是否曾出现发作性眼胀、眼痛、虹视(看灯有彩虹圈)、头痛恶心，是否确诊过高眼压症、高度近视、糖尿病、低血压等。

　　第三是用眼与用药情况：是否长期使用糖皮质激素类滴眼液或口服激素，是否经常在黑暗环境中长时间用眼，情绪是否长期紧张焦虑，这些都与眼压波动相关。第四是年龄与屈光度：四十岁以上人群建议定期测眼压，远视眼、高度近视眼都是不同类型青光眼的高危因素。

　　问卷计分可以采用简单分级：具备一项高危因素记一分，累积三分以上者列为重点筛查对象，建议尽快到正规医院眼科进行眼压、眼底视神经和视野检查。有条件的话，加做中央角膜厚度测量和房角检查，能让评估更完整。

　　需要强调的是，问卷只是初筛工具，不能代替检查。急性闭角型青光眼可能在问卷得分不高的情况下突然发作，出现剧烈眼痛、视力骤降、呕吐等症状，这时必须立即就医，一分钟都不能拖。

　　建议四十岁以上的重庆市民，把青光眼筛查纳入常规体检;有家族史者筛查年龄还应提前。把这份问卷转给家里的长辈，也许一次自测，就能守住一辈子的光明底线。