在重庆这座山城开车，隧道多、坡道多、夜间对向车灯多，对近视人群来说，夜间眩光问题格外值得重视。不少近视者在咨询矫正时都会问：做完手术晚上开车会不会怕光?其实无论戴框架眼镜、隐形眼镜还是做了手术，夜间眩光都和视觉系统多个因素相关，今天就来系统聊一聊。

　　先说眩光从哪来。夜间瞳孔放大，光线进入眼内的区域变大，角膜边缘的不规则形态、晶体的轻度混浊、眼镜片的边缘像差都会被放大;同时，高度近视者视网膜成像质量本身就偏低，暗环境下对比敏感度下降，迎面车灯一照，散射光在眼内形成光晕，恢复暗适应的时间也被拉长，这就是"见灯晕一圈、缓不过来"的原因。

　　不同矫正方式各有注意点。框架眼镜镜片边缘会产生斜向像差，度数越高越明显，夜间建议选择大镜框适配、光学中心对准瞳孔的镜片，并可考虑镀膜设计改善散射;隐形眼镜贴在角膜表面，边缘像差小，但泪液不稳时镜片干燥同样引起眩光。角膜激光手术切削区设计与暗瞳直径相关，若暗瞳偏大而光学区偏小，夜间眩光风险会升高，因此术前检查中"暗环境瞳孔直径"这一项非常关键，务必如实告知医生自己的夜间驾驶需求。

　　有几个实用的自查和应对方法。自查可以在夜间找一个安全路段，观察路灯是否有明显光晕、对向车灯后视物恢复快慢;应对上，保持泪膜健康是重点，干眼会显著加重眩光，可规律使用人工泪液;夜间驾驶前避免长时间盯屏幕疲劳用眼;定期检查晶体早期混浊情况，中年后尤其要留意早期白内障带来的眩光加重。

　　最后提醒：如果夜间眩光已经明显影响驾驶安全，比如反复看不清交通标志、无法判断车距，应尽快到正规眼科做全面视觉质量评估，而不是靠"多加小心"硬撑。把眩光风险在术前评估阶段讲清楚、在术后随访中管理好，才是对夜间行车负责的做法。