老年人失眠不建议自行购买安眠药服用。随着年龄增长,药物代谢变慢,容易出现次日头晕、乏力、步态不稳,增加跌倒风险;长期使用还可能产生依赖,停药后出现反跳性失眠。
首先要找原因。老年人失眠可能与慢性疼痛、夜尿增多、皮肤瘙痒、咳喘、焦虑抑郁、退休适应、孤独感等有关,也可能受降压药、激素、平喘药等影响。单纯吃安眠药未必解决根本问题。
优先尝试非药物方法:固定起床和入睡时间;午睡不超过30分钟;白天适度散步、做太极或八段锦;睡前减少手机、电视刺激;避免浓茶、咖啡和酒精;卧室保持安静、遮光;睡前少喝水,减少起夜。
如果调整1—2个月仍无改善,建议到神经内科、老年科、睡眠门诊或精神科就诊。医生通常会选择短效、低蓄积、相对安全的助眠药,并从小剂量开始,短期使用。若失眠与焦虑抑郁相关,可能需要同步处理情绪问题。老年人切勿同时服用多种镇静类药物,也不要与酒精同服。