不少人第一次到精神心理科就诊时会疑惑："我只是心里紧张，为什么要做那么多量表?"答案是：需要。心理测评是焦虑症诊疗流程中的常规环节，它既不是走过场，也不是"做几道题就给你下诊断"，而是帮助医生和你本人更准确地认识问题的重要工具。

　　心理测评的作用主要体现在五个方面。第一，量化严重程度。焦虑是一种主观感受，用"有点紧张""很紧张"很难比较，量表可以把症状转化为分数，让医生判断属于轻度、中度还是重度。第二，筛查共病问题。焦虑常常和抑郁、失眠、强迫、惊恐、创伤后应激、躯体化症状同时存在，组合测评能一次性发现容易被忽略的部分。第三，排除和鉴别。有些量表还能反映人格特质、应对方式、社会功能，帮助判断症状是状态性的还是长期特质。第四，建立治疗基线。治疗前的分数是参照点，复诊时再次测评，就能客观看出改善了多少，而不是凭感觉。第五，促进沟通。很多患者说不清自己的感受，量表条目恰好提供了表达的线索，医生可以据此追问。

　　常用的测评工具包括：广泛性焦虑量表(GAD-7)，只有七个条目，快速筛查焦虑严重程度;焦虑自评量表(SAS)，用于自评;汉密尔顿焦虑量表(HAM-A)，由医生评定，常用于疗效观察;症状自评量表(SCL-90)，覆盖面广，能反映躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执等多个维度;PHQ-9用于筛查抑郁共病;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)用于评估睡眠;此外还有惊恐相关量表、社交焦虑量表、生活事件量表、社会功能量表等，医生会根据你的具体情况选择，并不会一次把所有量表都做完。

　　需要说明的是，焦虑症状有时是躯体疾病的"伪装"。甲状腺功能亢进、心律失常、低血糖、嗜铬细胞瘤、某些呼吸系统疾病、药物副作用(如含麻黄碱的感冒药、激素、支气管扩张剂、过量咖啡因)都可能表现为心慌、手抖、紧张、坐立不安。因此医生通常还会安排必要的躯体检查，比如甲状腺功能、心电图、血压、血常规、血糖等。只有把这些排查清楚，诊断才站得住脚。

　　做测评时有几点要注意：按最近两周的真实情况作答，不要凭"最严重的一次"或"最好的一天"来回答;不要揣测标准答案，量表没有对错，掩饰只会误导医生;尽量独立完成，家属不要替答或现场提示;留足时间，一般几十分钟到一小时，不要赶时间敷衍;有看不懂的条目直接问工作人员;测评结果偏高不必恐慌，它反映的是当前状态，会随着治疗变化，也不是"精神有问题"的标签。

　　就诊前做好准备能让评估更高效：梳理症状是从什么时候开始的、有没有明确诱因、多久发作一次、每次持续多久、主要表现是担心还是躯体反应、有没有回避某些场合、睡眠和食欲如何、是否饮酒或喝大量咖啡、既往有没有类似发作、家族中是否有人有类似问题、正在服用哪些药物。把这些写下来带去，医生能在有限时间里抓住重点。

　　总之，心理测评是帮你把模糊的不适变成清晰问题的过程。配合完成它，是走向有效治疗的第一步。