1、遗传因素：外阴白斑病患者约10-30%是由于遗传引起，遗传诱发外阴白斑以萎缩型为主，患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素，询查其父母家族中有无外阴白斑患者。这是外阴白斑的病因之一。
2、阴部感染及炎症刺激：这是诱发外阴白斑的主要原因，由此发病的患者占50%左右。造成外阴感染及炎症刺激的因素很多，如平时卫生习惯不好、 穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染刺激，会使皮肤及粘膜受损，发生红 肿、溃疡及变性，这就会逐渐发展成为外阴白斑。
3、内分泌失调：由于内分泌腺体及组织自身发生病理变态，或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病。通过氚 (h3)标记胸腺嘧啶的测定，认为真皮中存在一种能抑制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素，称为抑素，它使局部结缔组织增生和 该处表皮代谢的刺激之间失调诱发外阴白斑。