一直以来，手术治疗都被当做前列腺癌的首选治疗方法，尤其对于早期前列腺癌患者，一旦确诊即被建议及早采取手术治疗，但是目前这种说法也出现争议。
在2012年7月24日发布的《2012医院报告》中，德国保险公司表示，前列腺癌手术会影响病人的生活质量，手术并非总是治疗的最佳方法。
研究人员对在1000名一年前接受前列腺手术的受访者进行回访，70%的受访者抱怨勃起时出现问题，53%的人性欲下降，16%的人伴有尿失禁症状，20%的人术后出现出血、肠道受损等并发症。在对前列腺癌患者术后满意度调查中，近一半受访者对治疗结果的反馈为“部分满意”或“不满意”，这些数字表明，不少前列腺癌患者在手术移除前列腺后，生活质量都受到了严重影响。
此前美国的一项研究表明也在调查中发现，接受手术的局部癌变患者在10年后与未接受手术的人死亡率相当，却更易遭到阳痿、尿失禁、出血等问题困扰，也就是说，手术并不会给他们带来太多好处。
因此，手术治疗并非总是治疗前列腺癌的最佳方法，未必总是需要马上接受手术、放射、服药等治疗，在医生和患者沟通后，有时也可考虑积极监控和长期观察。