夏天到了，很多青光眼患者都会问同一个问题：我能戴太阳镜吗?会不会影响眼压、加重病情?在广州，青光眼专科门诊中这几乎是常见提问。今天就从医学角度把这个问题讲清楚，帮助患者科学用眼、安心度夏。

　　先说结论：绝大多数青光眼患者可以正常佩戴太阳镜，合格的太阳镜不但不会加重青光眼，还能在户外保护眼睛免受紫外线伤害。青光眼的核心问题是眼压升高导致视神经损害，而眼压主要受房水循环、体位、昼夜节律等因素影响，佩戴太阳镜并不会改变眼压，因此戴太阳镜与青光眼病情没有直接冲突。相反，强紫外线长期照射与白内障、翼状胬肉等眼表疾病相关，青光眼术后患者或合并白内障的患者更应做好户外防晒。

　　不过有几点医学提醒需要注意。第一，存在一种特殊的视网膜疾病叫先天性静止性夜盲和全色盲等，其中某些类型与青光眼无关，但需要特别说明的是，有一类疾病叫进行性锥杆细胞营养不良等视网膜病变的患者，在暗环境中瞳孔会明显散大，可能诱发闭角型青光眼急性发作，佩戴太阳镜导致瞳孔散大的效应对于解剖上前房浅、房角窄的人群需要谨慎。换言之，确诊或高度怀疑原发性闭角型青光眼、房角偏窄的患者，应先请眼科医生评估房角情况，不建议长期在昏暗环境佩戴深色镜片，包括夜间驾车时。

　　第二，不要使用所谓的青光眼治疗墨镜、降眼压眼镜等商业噱头产品。目前没有任何证据表明特殊设计的太阳镜能治疗青光眼或降低眼压，青光眼的有效治疗手段依然是药物、激光和手术。任何声称能替代正规治疗的眼镜产品都应警惕，以免延误病情。

　　第三，青光眼术后早期患者佩戴太阳镜有一定实用价值。滤过手术后眼表可能有异物感、畏光，外出时佩戴太阳镜和防护镜既能遮光，也能防尘防风、避免不经意揉眼，是医生普遍认可的做法。但要注意镜架不宜过紧，避免压迫术眼区域。

　　第四，选购太阳镜的要点。认准正规的防紫外线标识，能阻挡百分之九十九以上紫外线为佳;镜片颜色以灰色、棕色为常用选择，能较真实还原色彩;避免劣质染色镜片，这类镜片只降低可见光却不阻隔紫外线，反而让瞳孔散大、进入更多紫外线。驾驶、水上活动、雪地等场景建议选择偏光镜片。

　　最后提醒，无论戴不戴太阳镜，青光眼的规律用药和定期复查都不能松懈。若佩戴中出现眼胀、头痛、虹视等症状，应及时到眼科检查眼压。

　　总之，青光眼患者可以戴太阳镜，窄房角人群需经医生评估、避免长时间昏暗环境即可。科学防晒与规范治疗并不矛盾，二者兼顾才能让眼睛既舒适又安全。