青光眼是全球第一位不可逆性致盲眼病，它的可怕之处在于早期几乎没有症状，视神经却在悄悄受损，等到患者察觉视野缺损时，病情往往已经比较严重。在北京，选择设有青光眼专科的大型公立医院就诊，能够获得规范的眼压评估、视神经检查和长期随访管理，这对保住视功能至关重要。

　　眼压是青光眼治疗中最重要的指标。正常人的眼压范围在十到二十一毫米汞柱之间，但每个人的视神经对眼压的耐受程度不同，有些患者眼压不高也会发生青光眼，称为正常眼压性青光眼;有些患者眼压偏高却暂时没有损害。因此医生制定治疗方案时，会为每位患者设定一个目标眼压，即把眼压控制在这个水平以下，视神经损害就能停止或明显减缓。

　　降低眼压的手段主要有三类：药物、激光和手术。药物治疗以滴眼液为主，通过减少房水生成或增加房水排出来降低眼压，患者需要长期坚持、规律用药。激光治疗适用于某些类型的青光眼，比如闭角型青光眼可以做激光虹膜周切术，操作简便、恢复快。药物和激光效果不佳时，则需要考虑滤过手术或植入引流装置。

　　青光眼的长期管理离不开定期复查。复查时医生会测量眼压、检查视力和视野、评估视神经状况，并根据这些结果调整治疗。视野检查是判断病情是否进展的重要手段，建议每半年到一年做一次。患者在家中也可以留意自己的视野变化，比如看东西范围是否变窄、是否经常撞到旁边的东西，一旦发现异常及时就诊。

　　生活管理对眼压控制同样有帮助。患者应保持规律作息，避免熬夜和情绪剧烈波动，因为情绪紧张会导致眼压升高。避免一次性大量饮水，短时间内喝太多水会使眼压骤然上升。不宜长时间俯卧、低头或在黑暗环境中用眼。适度有氧运动如散步、慢跑有助于降低眼压，但要避免倒立、举重等使腹压骤增的动作。

　　还需要提醒的是，青光眼是终身性疾病，不能因为眼压暂时稳定就放松警惕，也不能自行停药。有些患者用药后眼压控制良好，几年后药效下降，需要及时调整方案。有青光眼家族史的人群、高度近视者、糖尿病患者以及四十岁以上的中老年人，建议每年检查一次眼压和眼底，做到早发现、早干预。

　　北京的眼科诊疗水平在全国名列前茅，青光眼患者只要选对正规医院，坚持规范治疗、规律用药、定期复查，配合健康的生活方式，绝大多数人都能长期保持有用的视力和良好的生活质量，不必对疾病过度恐慌。