狂躁症和精神分裂症都可能表现为行为异常、情绪激动或思维混乱，但核心问题不同。狂躁症主要属于情感障碍，突出表现是情绪异常高涨或易怒，伴随精力旺盛、睡眠减少、话多、思维快、活动增多和冲动行为。精神分裂症则更多表现为感知、思维和现实检验能力受损，常见幻觉、妄想、思维紊乱、情感淡漠和行为怪异。

　　区分时可以从几个方面观察。第一，情绪状态：躁狂患者通常情绪高涨、自信膨胀，甚至觉得自己无所不能;精神分裂症患者可能情感变淡，对外界兴趣减少。第二，思维内容：躁狂患者想法很多、话题跳跃，但多与兴奋、计划、消费、社交有关;精神分裂症患者可能出现被害、被监视、被控制等不符合现实的信念。第三，感知异常：精神分裂症更常见幻听，比如听到不存在的声音;躁狂发作虽然也可能出现夸大观念，但典型表现仍是情绪和活动异常。

　　两者也可能存在重叠，个别躁狂患者在严重发作时会出现精神病性症状，因此不能仅凭一两个表现自行判断。若出现持续情绪异常、幻觉妄想、行为失控或睡眠明显减少，应及时到精神心理科评估。