抑郁症很多时候不是突然爆发的,它会有一段初期的信号。但在最开始的时候,很多人会误以为只是最近太累、压力大、单纯心情不好,选择硬扛,一拖再拖,等到症状很重才就诊,增加治疗难度。合肥不少朋友都想知道,抑郁症早期有哪些表现,怎么区分普通的情绪低落和抑郁症初期信号,学会识别自己的状态,及时干预。
首先先区分短暂心情不好和抑郁状态。我们所有人,遇到挫折、难过的事情,都会低落伤心,这种负面情绪有明确诱因,持续时间短,过几天可以慢慢缓解,依旧能够感受到开心,愿意和朋友聊天、做自己喜欢的事,这属于正常情绪反应。而抑郁症初期的情绪变化,常常没有明确重大打击,或者事情过去很久,情绪依旧缓不过来,低落感持续存在,很难靠自己调节恢复。
情绪感受上的早期信号,最典型的就是持续提不起兴致。以前很喜欢的爱好,追剧、打球、逛街、和朋友聚餐,慢慢觉得没意思,不想参与,不是单纯忙没时间,而是内心没有期待感,做这些事也体会不到快乐。情绪持续低沉,容易莫名委屈想哭,一点点小事就烦躁、易怒,一点耐心都没有;还有一部分人不会明显悲伤,而是内心麻木,感觉像隔着一层膜,对身边人和事都无所谓,感受不到喜怒哀乐。很多人初期不会觉得自己抑郁,只会觉得自己变得暴躁、冷漠。
睡眠和食欲的改变,是非常高发的早期躯体信号,很容易被忽略。一部分人开始入睡困难,躺在床上思绪繁杂,翻很久才能睡着;还有一类是早醒,凌晨三四点醒过来,之后再也睡不着,早醒是抑郁比较特征性的表现。也有人反过来,总想睡觉,每天睡很久,醒来依旧疲惫。食欲方面两极分化,有的人胃口变差,吃饭如同任务,体重悄悄下降;还有一部分人会不自觉暴饮暴食,靠吃东西填补空虚。
精力和思维状态也会出现变化。明明没有干重活,持续疲惫乏力,浑身发沉,稍微做点事情就透支,休息之后也无法恢复。脑子变慢,反应迟钝,记性变差,注意力很难集中,看书、工作看半天看不进去,决策变得困难,哪怕是小事都犹豫不决。很多人这个阶段会自我否定,责怪自己变懒、能力变差,不断自我攻击,加重心理负担。
还有各种各样查不出问题的躯体不适。抑郁不只是心理难受,会大量表现为躯体症状。经常性头晕头疼、胸闷气短、心慌、嗳气腹胀、肩背酸痛,反复去内科检查,各项指标基本正常,对症吃药效果很差。这种莫名的躯体疼痛、不适感,也是抑郁初期很常见的伪装形式,很多人一直在各个内科科室反复检查,忽略了情绪层面的问题。
消极想法的萌芽也要格外重视。初期不一定会直接想到自杀,而是频繁冒出 “活着没什么意义”“我是别人的负担”“如果消失就不用这么累”
这类想法。一开始只是一闪而过,随着病情进展,这类念头会越来越频繁。只要这类想法反复出现,就一定要提高警惕,不能当成随口的负面感慨。
大家也要知道,不是出现一两条表现就等于患上抑郁症。诊断有时间要求,核心症状一般需要持续至少两周以上,并且明显影响工作、学习、人际交往,给自己带来明显痛苦。偶尔一两天心情不好、睡不好,达不到抑郁的标准。
如果自查之后,发现多条信号持续存在,不要过度恐慌,早期抑郁干预效果往往很好。可以先试着放慢节奏,减少不必要的压力,保持基础作息,多到户外走动,和信任的人倾诉。如果两周之后状态没有好转,甚至持续变差,不要硬撑,及时到正规科室评估。
合肥的朋友可以学会觉察自己的情绪变化,早识别、早关注,不要等到情绪彻底垮掉才寻求帮助,及时干预,能避免小的情绪困扰发展成严重抑郁。