抑郁症是一种常见的心境障碍,很多合肥的抑郁症患者,除了西药、心理治疗之外,会听说针灸可以辅助治疗抑郁症,不少人好奇,针灸到底是怎么改善抑郁的?针灸能不能单独治好抑郁症?会不会有副作用?今天医生就从专业角度,把针灸治疗抑郁相关问题讲明白,帮助大家理性看待这种方式。
首先要明确一个核心定位:针灸在抑郁症的治疗体系当中,大多属于辅助治疗手段,绝大多数情况下,不建议单独依靠针灸来治疗中重度抑郁症。轻度抑郁,可以在医生评估后,单用针灸配合作息、情绪调整观察;但是中度、重度抑郁,尤其是存在消极想法的患者,针灸不能替代规范的抗抑郁药物、心理治疗,这一点一定要牢记,避免耽误核心治疗。
从中医理论角度来说,抑郁症对应的多是郁证范畴。中医认为郁证的出现,和情志失调、肝气郁结关系密切,长期情绪不畅,气机阻滞,进一步影响心、脾、肾,慢慢出现情绪低落、胸闷叹气、失眠多梦、乏力、食欲差、心慌、注意力差等一系列表现。针灸的作用,是通过针刺特定穴位,疏通经络、调畅气机、平衡脏腑气血,改善郁滞的状态,从而缓解抑郁带来的各类躯体和情绪症状。临床上常选取的穴位,会根据每个人体质辨证选择,常见有安神、疏肝相关穴位,每个人证型不同,取穴方案不一样,不是一套穴位适合所有人。
从现代研究角度来看,针灸可以调节体内多种神经递质,比如 5 -
羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素,这些物质正是和情绪、愉悦感、睡眠密切相关的递质;同时针灸能够调节下丘脑相关内分泌轴,改善抑郁人群常有的睡眠紊乱、慢性疲惫、躯体疼痛、紧张心慌这类躯体化症状。很多抑郁症患者,最难受的不只是心情不好,还有查不出器质性问题的浑身难受、头疼、胸闷、胃肠不适,针灸对于这类躯体不适的缓解效果相对突出。
我们再说说针灸适合哪一类抑郁人群。第一类是轻度抑郁,情绪低落、压力大,以失眠、胸闷、乏力、肠胃不舒服为主,没有强烈消极观念的人群,可以把针灸作为主要调理方式,同时配合心理疏导、生活调整。第二类,正在接受西药抗抑郁治疗的中重度患者,情绪有一定改善,但是残留顽固症状,比如长期入睡困难、躯体疼痛、持续疲惫、焦虑烦躁,联合针灸辅助,帮助减轻残留不适,提升整体治疗感受。第三类,服用抗抑郁药之后,存在部分药物副反应,比如胃肠不适、紧张多汗,经医师评估后,搭配针灸调理躯体反应。
大家同样要了解针灸的局限性。针灸起效速度因人而异,它的作用偏缓和,需要按疗程坚持治疗,一般不是扎一两次立刻心情变好。如果患者当下自杀风险高、有明显精神病性症状,优先以药物和危机干预为主,针灸只能后续辅助。针灸没有办法解决深层认知层面的负性思维,如果根源是长期的认知偏差、创伤事件,还是需要配合心理治疗。
做针灸调理,也有不少注意事项。一定要选择正规有资质的医师面诊辨证之后操作,不要随便找没有资质的小店针灸。针灸之前,如实告知医师自己正在服用的抗抑郁药物、基础疾病,不要在针灸之后,自行停用正在吃的处方药。针灸当天不要过度劳累、空腹或者过饱状态下施针;针刺之后短时间内针刺部位不要沾水受凉。少数人初次针灸之后,会有酸胀、乏力感,大多可以自行缓解,如果持续不适及时和医师沟通。
还要避开常见误区,不要看到别人针灸效果不错,就停掉抗抑郁药,只靠针灸治疗。抑郁症病情风险不可预估,擅自停药很容易造成症状反弹、加重,诱发危险。多种治疗方式协同,才是更稳妥的选择。
合肥正在被抑郁困扰、想要尝试针灸辅助调理的朋友,先到正规科室评估病情严重程度,由专业医师判断你适不适合针灸,把针灸放在合适的位置上,科学综合调理情绪。