强迫症是慢性波动性疾病，复发有可能，但不等于注定反复。规范治疗后相当一部分人能长期稳定;即便波动，应对得当也能很快回到正轨。复发概率与治疗是否充分直接相关：完成足量足疗程药物和心理治疗、症状完全缓解后再维持的人，复发率明显低于稍好就停药、从未做过暴露练习的人。接受过暴露与反应预防治疗者，疗效结束后数年仍能较好维持，因为它教会的是受用终身的应对技能。

　　常见复发诱因包括：自行减药停药排名第一;遭遇重大生活压力如失业、亲人离世、生育、考试;睡眠长期不足;感染或躯体疾病;再次陷入回避和仪式旧模式。

　　日常预防可从几方面入手：严格遵医嘱用药，维持期不擅自减量，减药由医生制定缓慢计划;把暴露练习变成生活习惯，偶尔主动做小的不确定性训练，不让回避悄悄扩张;保护睡眠，失眠常是复燃早期信号;管理压力，学会分解任务寻求帮助;保持规律运动和社交这两项情绪稳定器。

　　建立自己的预警系统很实用。写下发病最早出现的三个信号，比如洗手次数增加、反复求证、开始回避某地、睡眠变差、心情发闷，写在纸上放显眼处也让一位家人知晓。两个以上信号同时出现并持续一周以上就联系医生，而不是再观察几个月，早期干预难度和成本远低于全面复发。家属角色是观察者兼支持者而非监督员，留意行为模式改变用关心语气提出，避免指责嘲讽，同时温柔坚定地守住不配合仪式的线。

　　另外要提醒：不要因为害怕复发就拒绝减药或长期超量服药，维持期的长度应由医生根据发作次数和风险综合决定，该减的时候规范地减同样是保护。万一真的复发请不要自责或认定前功尽弃，复发是慢性病管理中的常见事件，带着已有经验尽快回到治疗轨道，大多数人能在较短时间内重新稳住局面。