坦率地说,多数精神障碍都存在复发的可能,但这绝不意味着“一定会复发”或“复发就等于失败”。复发风险与疾病类型、发作次数、是否规范维持治疗密切相关。以抑郁症为例,首次发作后约有半数患者可能再次发作,经历过两次发作者风险升至七成以上,三次以上者更高。而坚持维持期治疗,能将这一风险显著压低。
康复期的核心任务,就是守住来之不易的稳定。以下几点尤为重要:
一是遵医嘱完成维持治疗。感觉好了不等于病根已除,大脑功能的巩固需要更长的时间。自行减药或停药是导致复发的头号原因,任何剂量调整都必须经过医生同意,并且要缓慢进行。
二是学会识别个人的早期预警信号。每个人的复发前兆不尽相同,常见的包括睡眠节律改变、情绪起伏变大、兴趣减退、社交退缩、莫名烦躁、注意力下降、又开始出现消极念头等。建议把这些信号写下来贴在家里,便于自己和家属随时对照。
三是保持规律的生活结构。按时起床、规律三餐、适度运动、避免熬夜,这些基础习惯对稳定情绪的作用常常被低估。同时要严格限制酒精摄入,远离毒品和不明成分的保健品。
四是管理压力与支持系统。学会为任务排序,避免一次性承担过多;保留一两项能带来成就感的活动;与家人朋友保持联系。合肥本地也有各类康复互助资源,必要时可以积极利用。
五是定期随访。即使一切平稳,也要按约定时间回诊,监测身体状况和药物副作用。康复是一场长跑,稳定的日子过得越久,下一次复发的概率就越低。