失眠和打鼾同时出现,这是一个需要认真对待的组合。单纯的失眠可以通过调整作息、改善睡眠环境等方式缓解,但当失眠伴随打鼾时,背后可能隐藏着一个容易被忽视的问题——睡眠呼吸暂停综合征。
睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中反复出现呼吸暂停或通气不足,导致夜间缺氧和睡眠结构破坏。患者往往表现为夜间打鼾声音响亮且不规律、有时会被憋醒、晨起口干头痛、白天嗜睡乏力。由于夜间睡眠质量差,患者可能同时出现入睡困难、多梦易醒等失眠症状。这种情况下,如果不排查睡眠呼吸问题就单纯按失眠来治疗,效果往往不佳,甚至可能延误病情。
在合肥,针对失眠伴打鼾的情况,可以通过多导睡眠监测进行系统评估。这是诊断睡眠呼吸障碍的“金标准”,能够在患者睡眠过程中同步记录脑电、眼动、肌电、心电、血氧、呼吸气流等七十余项生理指标,精准排查中重度睡眠呼吸暂停等疑难病症。多导睡眠监测需要在专门的睡眠监测病房留宿一晚完成,医护人员全程值守监测。
哪些人需要特别警惕?长期打鼾且伴有白天嗜睡的人;体型偏胖、颈围较粗的人;有高血压、糖尿病等慢性病且控制不理想的人;失眠经过常规调理效果不佳的人。对于确诊为中重度睡眠呼吸暂停的患者,持续气道正压通气治疗(即呼吸机治疗)是目前最有效的干预方式,能够显著改善夜间缺氧和睡眠质量。
改善生活方式也有帮助。对于睡觉打鼾者,可以采取侧卧位睡眠姿势。控制体重、避免睡前饮酒和服用镇静类药物,都有助于减轻打鼾和呼吸暂停的严重程度。如果失眠伴打鼾的情况持续存在,建议尽早到设有睡眠门诊的医疗机构进行专业评估,明确病因后再制定针对性的治疗方案,而不是自行长期服用助眠药物。