少精症不是独立病，是精液检查里精子密度低。原因分“能改”和“难改”两类。能改的：精索静脉曲张、感染、抽烟喝酒熬夜、高温、药物、缺锌硒维E、肥胖;难改的：染色体异常、克氏征、先天生精障碍、睾丸发育不良、术后损伤。

　　常见可逆因素：

　　精索静脉曲张→睾丸局部热、淤血、毒性代谢物反流;

　　前列腺炎附睾炎→精子运输和活力受影响;

　　长期降压药抗抑郁药激素→性欲排精异常;

　　高温作业泡澡紧身裤→生精上皮受抑;

　　熬夜饮酒→氧化应激伤精子。

　　能治好吗?看原因。精索静脉曲张结扎后不少人密度活力回升;感染控制后改善;生活因素改掉3个月可见变化;激素低补睾酮通路有效。但染色体异常、睾丸体积小质硬、FSH极高、生精阻滞，这类难“自愈”，只能靠取精+试管。

　　检查别只查一次。禁欲2~7天查精液常规，异常隔2~4周复查;加阴囊超声看曲张;激素查睾酮催乳素;必要时染色体Y微缺失。一次化验受禁欲时间、感冒、喝酒影响很大。

　　治疗组合：曲张手术+抗氧化剂+戒烟酒;感染抗菌;激素异常内分泌科参与;重度少精直接生殖中心评估ICSI。别信“祖传生精汤包怀孕”，也别一看少精就绝望。

　　日常3个月法则：精子从生成到排出约90天，调生活药得给周期。复查前别熬夜喝酒，禁欲别太长也别太短。

　　总结：少精症一部分能治好，一部分只能改善到辅助生殖。关键不是问“能不能治”，而是问“为什么少”。查曲张、查感染、查激素、查习惯，比乱补有用。